高 琛 王 飒

（1 沈阳急救中心，辽宁 沈阳 110006；2 沈阳军区总医院急诊医学部，辽宁 沈阳110006）

中心静脉置管是临床上较为常用的一种治疗方式，其在急危重症患者的抢救中较为常用，具有操作简单、保留时间长等特点，逐渐在急性循环衰竭、严重创伤、休克等危重患者的治疗中得到应用[1]。在给予ICU患者中心静脉置管治疗的同时配合有效的护理干预对延长置管时间、减少并发症发生有重要作用。本研究为探讨ICU患者中心静脉置管的临床护理措施及护理效果，对收治的98例患者的临床资料进行了回顾性分析，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院2014年1月至2015年1月期间ICU科室收治的98例急危重症患者进行研究，其中男65例，女33例，年龄最小11岁，最大78岁，平均年龄（45.9±5.9）岁；其中80例患者行颈静脉穿刺置管治疗，18例患者行锁骨下深静脉置管治疗。

1.2 方法：本组患者均在接受中心静脉置管治疗的同时配合全方位护理干预，具体措施如下。

1.2.1 心理护理：置管前护理人员需要加强对患者心理干预的重视，尤其是对于意识清醒的患者，应根据其自身情况选用合适的方式进行置管知识宣教，让患者明白采用中心静脉置管的作用、效果及需要注意的情况，增强患者对治疗方法的了解，缓解因对治疗方法的陌生及无知而引发的恐惧感及焦虑感，促使患者更好的配合治疗。

1.2.2 置管及固定护理：穿刺前护理人员需协助患者做好穿刺配合，指导患者取去枕平卧位，头低脚高，且可在颈背部垫软枕，同时适当偏转头部，对穿刺部分进行充分暴露，确保穿刺一次成功。……