高 月

（沈阳医学院附属中心医院，辽宁 沈阳 110000）

VSD（Vacuum Sealing Drainage）负压引流技术是指应用内含引流装置的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料来覆盖皮肤和软组织缺损创面，再使用生物半透膜包裹封闭，使之形成一个密闭空间，最后连接负压吸引器，通过调节负压来促进创面愈合的一种治疗方法[1]。此方法由德国乌而姆大学创伤外科Wim Fleisc博士发明，目前已广泛应用于创伤治疗领域，并取得了满意的治疗效果。我科自2010年开始采用此项技术来治疗皮肤缺损患者，积累了一定的临床经验，现将VSD负压引流技术使用过程中的护理体会加以阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我科2015年1月至2017年1月收治的皮肤缺损患者120例，男性患者81例，女性患者39例，年龄13～86岁，平均年龄（31.2±12.8）岁。所有患者均因外伤造成皮肤及软组织缺损，缺损面积（7～34）cm ×（8～30）cm。

1.2 手术方法：对外伤及皮肤软组织缺损范围进行严格的消毒、清创处理。探查后，对神经、肌腱、血管存在的损伤进行修复和吻合，对可能伴随的骨折进行复位和固定。根据皮肤缺损大小选择一个或多个VSD敷料，敷料之间及与皮缘用缝合线缝合固定，再使用生物半透膜包裹封闭，使之形成一个密闭空间，最后连接负压吸引器，维持负压0.04～0.06 kPa[2]。

1.3 VSD护理方法：基础护理是实施其他护理的前提和保障，不应忽视。要做好心理疏导，通过术前访视使患者及家属了解治疗的过程和预后，缓解紧张、焦虑的情绪，从而提高依从性，更好的配合治疗和护理工作。密切监测生命体征，及时翻身、叩背，预防褥疮和坠积性肺炎[3]。……