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真武汤加减治疗肾阳亏虚型肾性水肿的临床疗效探究

2018-01-23赵东茹

中国医药指南 2018年8期
关键词:疗效

赵东茹

(黑山县第一人民医院,辽宁 黑山 121400)

水肿(edema)即是指人体组织间隙大于正常水平导致体液滞留的情况,一般来讲,水肿可分为肾性、肝性、心性、淋巴性4种类型,医学上认为由于肾功能障碍导致的水肿为肾性水肿[1]。水肿发病初期一般出现在面、足等组织结构较为疏松部位,严重时会遍及全身[2]。本研究旨在探讨真武汤加减治疗肾阳亏虚型肾性水肿的临床疗效,取得一定成果,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2016年3月至2017年9月在我院接受治疗的62例肾阳亏虚型肾性水肿患者,观察组患者31例,男17例,女14例,年龄22~68岁,平均年龄(45±23)岁;对照组患者31例,男16例,女15例,年龄21~68岁,平均年龄(44.5±23.5)岁。对比两组患者一般资料,P>0.05,无显著差异,有可比性。

1.2 方法:对照组患者采用常规治疗方法,治疗中主要以控制血压、控制钠盐摄入量、控制蛋白尿、补充血浆蛋白、利尿等方法。在控制钠盐摄入时要注意不可长期不摄入钠盐,以免造成低钠血症,在控制蛋白尿上可以采用地塞米松等免疫抑制药物恢复肾小球通透性。

观察组患者在对照组患者的治疗基础上联合真武汤加减治疗。方剂:茯苓15 g、芍药15 g、泽泻10 g、生姜10 g、炒白术20 g、炙附子15 g,其中炙附子需先进行煎制。水肿情况较为严重者加冬瓜皮、车前子治疗,元气不足导致气虚者加党参、黄芪治疗,血液运行不畅者加益母草、红花进行治疗。方剂加400 mL水煎至150 mL,一日一剂,早晚分服。

1.3 疗效指标:在治疗后根据患者水肿症状改善情况判定临床疗效,显效:患者24 h尿微量白蛋白水平下降30%或以上,水肿完全或基本消失;……

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