106例协调性子宫收缩乏力产妇的产程观察和处理
2018-01-23关冰蕾
中国医药指南 2018年8期
关冰蕾
(辽宁省鞍山市第三医院妇产科,辽宁 鞍山 114000)
正常情况下,子宫收缩随产程进展逐渐增强,表现为子宫收缩持续时间逐渐延长,间歇时间不断缩短,同时伴子宫收缩强度的增加。但在临床实践中部分产妇因各种原因引起子宫收缩强度不够,子宫收缩持续时间短,子宫收缩间歇时间长等情况,导致总产程时间延长或产程进展停滞,这种状况被称作子宫收缩乏力。子宫收缩乏力还可能导致产后出血,产后出血过多往往又影响子宫收缩,二者相互作用,互为因果,如不及时纠正最终导致难治性子宫收缩乏力,最终以切除子宫为代价,给产妇带来巨大的生理及心理压力[1]。为了提高我院的自然分娩率,减少产科不良反应,收获良好的产科结局。作者回顾本院2015年1月至2017年1月收治的178例子宫收缩乏力产妇的围生期观察和护理方法,总结经验加以分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料:106例子宫收缩乏力产妇,年龄21~38岁,平均24岁;初产妇86例,经产妇20例;平均孕周38周,估计胎儿体质量在3000~4000 g;既往无头盆不称和剖宫产史。
1.2 护理:从规律性子宫收缩开始到胎儿胎盘娩出为止的全过程称为总产程。总产程在临床上分为三个阶段,即三个产程。
1.2.1 第一产程(宫颈开口期)护理:第一产程是总产程的开始,指从临产开始至宫口开全(10 cm)为止。①心理护理:产妇入院后,首先是对于分娩的来临具有恐惧心理,同时来到医院这个陌生的环境中,使她们无论从心理上还是生理上都感觉不适。……
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