修雨婷，王爱馥，张 奇，刘林林

(吉林大学第二医院，吉林 长春130041)

肺癌是发病率最高的恶性肿瘤,也是癌症死因之首[1]，中晚期患者5年生存率仅 10% 左右，但有临床证据显示 I期肺癌患者 10年生存率可高达 90% 以上。由于早期患者缺乏特异症状，患者首次就诊时大多为中晚期，因此建立能够用于大范围人群早期发现肺癌的指标和方法,是提高其早期发现率 ,从而降低死亡率的关键问题。

我们之前的研究发现，几种循环自身抗体与癌症密切相关。例如食管鳞癌患者CD25自身抗体水平、非小细胞肺癌患者P16自身抗体及宫颈癌患者FOXP3自身抗体水平与健康对照者相比显著升高[2-4]。癌症患者自身抗体异常分泌的机制尚未完全阐明，但大多数学者认为免疫监视是自身抗体异常表达的主要原因。免疫原性部分来源于肿瘤特有的新抗原的产生，但更大程度上来源于肿瘤细胞中异常表达的自身抗原，这些异常抗原被称为肿瘤相关性抗原(TAAs)，可被免疫系统识别，并通过产生自身抗体来实现杀死肿瘤细胞的目的[5]。基于这种抗原-抗体反应，在早期肿瘤诊断中，针对TAAs的自身抗体的检测比直接TAAs检测更敏感。

Survivin位于染色体17q25，是凋亡抑制剂(IAP)家族的成员，它是一种能够调控细胞分裂、抑制凋亡和促进血管生成的多功能蛋白质[6]。由于在成熟器官或组织癌细胞中显著的特异性过度表达，Survivin近年来成为癌症早期诊断热门的生物标志物。本研究应用改良的ELISA方法检测非小细胞肺癌患者血清中Survivin循环自身抗体水平，探讨其在267例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中可能存在的临床意义及诊断价值。……