姜强,李建婷,娄凯,陆勇,黄国宝

济南市中心医院内分泌科 ，山东济南 250013

糖尿病足是一种糖尿病多见并发症[1]，表现为足部软组织与骨关节畸形与破坏，迁延难愈。创面负压由多侧空引流管、医用泡沫材料以及负压引流装置组成，可以及时排除创面及腔隙中的液化、渗液坏死组织，加速毛细血管的生长，促进腔隙及创面有效敛合，在深部腹部开放创口的愈合中发挥重要作用[2]。bFGF属于多功能外源性生长因子[3]，有促进外胚层及中胚层的细胞修复及再生作用，是促进创面愈合的关键因子。我们对创面负压对糖尿病足患者创面bFGF的影响进行了观察总结。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年2月—2017年2月，在该院就诊的50例糖尿病足患者：常规组女11例，男14例，年龄均值（58.46±5.52）岁；干预组女10例，男15例，年龄均值（58.51±5.31）岁。两组病患性别、年龄等资料存在良好一致性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

常规组：常规纱布换药，依照敷料浸湿的具体情况，每2～3 d换1次药，将失活坏死的组织及脓液及时清理。

干预组：对创面常规消毒，将坏死失活的组织有效清除，确保创面、创腔无异物及脓液残留。依照患者创面实际大小设计合适的修剪敷料，深腔底部填塞敷料；将半透性黏贴薄膜覆盖创面，确保创面的封闭性；用连接管连接负压引流装置，保证敷料与半透明薄膜因负压吸引于皮肤凹陷；如有漏气，需再次将创面封闭；设置负压在-125mmHg，总计治疗1周。治疗期间需对患者引流管堵塞、出血及漏气等情况密切观察，一旦发现异常需尽早处理。……