束永康

(广州中医药大学，广东 广州 510006)

谭述渠，广东新会人，曾行医于香港并享誉东南亚，擅长治疗高血压心脏病及高血压眩晕，临证善用大剂量附子，尤多用真武汤治疗高血压眩晕、心悸，多获良效，在岭南医家中用药尤有特色。谭述渠承岭南经方四大金刚之陈伯坛及黎庇留之遗风，善用陈伯坛八片附子于临床，对于附子的应用得心应手，台湾中国医药研究所李焕燊在《名医心得丛辑》序中提到“以善用八片附子治高血压，为日本医家所敬佩”[1]。惜谭述渠诸书当今未见出版，学界对于谭述渠研究不深，今特以此文论述谭述渠运用八片附子及真武汤的经验。八片附子为岭南名医陈伯坛之特色，陈氏所用附子多以泥土包裹及盐水浸渍后以伤寒论古法破八片以减毒增效，今陈伯坛存世著作未见著录其具体炮制方法，谭述渠亦未在其著作记载炮制方法。笔者缘阅读陈伯坛医学笔记，曾于伯坛与苏群先生的手札信件中发现八片附子的具体炮制方法，特抄录，今于此文特详述之。

1 谭述渠论附子之功能

谭述渠在《名医心得丛辑》中对附子的功能及真武汤作了具体论述。谭述渠总结附子的功能为两大方面，分别为古籍附子之功能的总结及“新医学”附子的功能认识。其中对于古籍记载的附子功能，谭述渠总结为：①能引补气药，以复散失之元阳，如参附汤。②能引补血药，以滋不足之真阴，如附桂理中汤。③能引强心药，复元阳，通脉力，如四逆汤。④能引辛温药，达下焦，祛寒湿，如真武汤。……