运动针法临床应用心得*
2018-01-21张爱军指导
浙江中医杂志 2018年12期
关键词:针刺
张爱军 陈 峰(指导)
浙江省嘉兴市第一医院 浙江 嘉兴 314001
运动针法即运动针刺法[1],是指针刺得气后,医者在实施手法的同时,指导患者活动患处或相关处,调动患者自身治疗疾病潜能的一种针刺治疗方法。笔者临床应用该疗法治疗各种疼痛及多系统疾病,取得了较好的疗效,现将临证体会作如下总结。
1 临证应用要点
1.1 重视针刺局部得气,强调“气至病所”:运动针法首先重视得气,《灵枢·九针十二原》所云:“刺之要,气至而有效。”明·杨继洲氏的解释为:“有病道远者,必先使气直到病所。”“气”指经气而言,即针下的得气感应。“气至病所”与临床疗效密切相关,《标幽赋》中有:“气速至而速效,气迟至而不治”之说。为提高“气至病所”出现率及针感循经感传强度,术者进针入穴,在患者能忍受前提下,施以中度或重度提插捻转手法,以弹法、刮法、摇法和飞法等手法为辅[2],充分发挥押手的作用,左手拇指紧压穴位上方或下方,以“控制”针感向病所感传,利于治疗疾病。
1.2 运动贯穿于针刺治疗过程中,且运动方式多样,强调“病灶处”运动:运动针法以“动”为核心,对于治疗各种关节与肌肉疼痛性疾病,针刺手法操作后,配合患者主动运动;如颈椎病、腰痛等,以颈、肩、臂、腰、腿等部位屈伸、旋转为主;治疗胸闷、心悸、咳嗽等胸部疾病,以深呼吸为主;治疗胃肠道疾病如腹胀腹痛,以鼻吸口呼的腹部起伏运动为主;治疗肝气郁结型抑郁症等,配合深呼吸,各种活动频率、运动次数等以患者能忍受为度,以运动后舒适为宜。……
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