施 翔 艾宏亮 嵇克刚

社会的快速老龄化使传统养老模式受到挑战，而慢性病患病率随老龄化加速攀升使我国的医疗卫生及保险系统遭受重大考验。医疗与养老的双重负担使无数家庭生活质量下降，经济负担沉重。医养结合新型养老服务模式同时解决了老年人的医疗与养老需求，得到国家政策的大力支持，在全国各地迅速发展[1]。如何有效控制慢性病成为实现健康老龄化的关键。健康管理是目前国际公认的防控慢性病的有力措施[2]，但在我国发展刚刚起步，尚缺乏可靠及完善的慢性病健康管理平台。中医药在养生保健领域历史悠久，有不可替代的独特优势，因此探索适合我国国情的中医特色健康管理模式意义深远。若能够以医养结合机构为平台，发展中医特色健康管理体系，构建多功能集成医疗，不但可实现医疗资源的高效利用，更利于促进老年人的健康和功能长期稳定，有效控制医疗支出的高速增长。

1.我国健康管理体系发展现状

1.1 健康管理概述 健康管理就是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导，以及对健康危险因素进行干预的全过程[3]。其宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性，利用有限的资源来达到预防疾病、维护健康的最佳效果。美国人在过去的近百年时间平均寿命增加了30年，其中以健康管理为主的公共卫生服务贡献了25年，医疗服务只贡献了5年[2]。哈佛公共卫生学院疾病预防中心研究表明，80%的心脏病和糖尿病、70%的中风、50%的癌症通过加强健康管理等是可以避免的[4]。……