孙世萍 殷晓轩

（山东省兖矿新里程总医院，山东 邹城 273500）

慢性心力衰竭主要指患者因各种因素导致心脏结构变化、心肌受损，出现心室充盈、射血功能障碍等综合征[1]，严重影响老年人生活质量和身体健康。本研究对我院收治的150例慢性心力衰竭患者分别采取不同治疗措施发现，加味黄芪参麦五苓汤联合比索洛尔治疗能显著改善患者心功能，疗效显著，且不良反应少，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2017年2月至2018年6月期间我院收治的150例慢性心力衰竭患者纳入此次研究，所有患者均符合《慢性心力衰竭诊断治疗指南》中慢性心力衰竭诊断标准，排除肝肾功能不障碍、心房扑动、心房颤动、膜瓣狭窄、心源性休克、心肌病及药物过敏者，150例患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各75例；对照组男39例，女36例，年龄57～81岁，平均年龄（69.5±7.4）岁，病程3～24个月，平均病程（13.5±6.2）个月，心功能分级：Ⅰ级16例，Ⅱ级19例，Ⅲ级22例，Ⅳ级18例；观察组男37例，女38例，年龄55～84岁，平均年龄（69.5±7.2）岁，病程3～26个月，平均病程（14.5±5.9）个月，心功能分级：Ⅰ级17例，Ⅱ级18例，Ⅲ级20例，Ⅳ级20例；两组患者性别、年龄、病程时间、心功能分级等一般资料差异具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者给予索洛尔（生产企业：德国默克公司），起始剂量为3.125毫克/次，2次/天，然后以3.125 mg-6.25 mg-12.5 mg-25 mg药量不断递增，最高剂量不得超过25 mg，增加至最大剂量后，2次/天，如患者耐受性较差，可在1～2周内维持原剂量，在根据患者情况添加药量，连续服用6个月；观察组在对照组基础上增加加味黄芪参麦五苓汤，药方为：五味子、桂枝、炙甘草各6 g，泽泻10 g，赤芍药、川芎、丹参、白术、猪苓、茯苓、麦冬、党参各15 g，黄芪30 g。……