吴佳瑶 倪 静 吴媛媛 方剑乔

（浙江中医药大学第三临床医学院，浙江 杭州 310053）

踝关节扭伤是指在外力作用下，踝关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤的一种疾病。急性踝关节扭伤为本病急性发作时，以局部红、肿、热、痛、活动障碍为主要特征的一种疾病。现代医学在治疗急性踝关节扭伤时，根据踝关节损伤程度，轻者支具、弹性绷带或石膏固定［1］，重者甚至需要手术治疗。本病属中医“筋伤”范畴，治宜以活血化瘀、理气止痛为主，针灸在治疗非重型急性踝关节扭伤方面有疗效好、无毒副作用、经济等优点。笔者将近10年来临床上针灸治疗急性踝关节扭伤的特色疗法综述如下。

1 疗 法

1.1 针刺法 1）普通针刺法。普通针刺是目前最常用的针刺方法。唐文江等采用随机对照试验对比针刺治疗丘墟、昆仑、申脉、解溪、阿是穴，根据疼痛部位，以膀胱经为主配列缺，胆经为主配通里，胃经为主配内关；与对照组TDP治疗器连续照射相比较，针刺对踝关节外侧韧带损伤后的本体感觉恢复有明显的促进作用，且优于TDP照射［2］。王沁通过针刺阿是穴、申脉、丘墟、解溪、照海、昆仑及太溪，与在丘墟、照海、解溪、太溪及昆仑等穴贴敷奇正消痛贴膏进行比较，根据比较治疗前后患者踝关节的疼痛程度、肿胀程度、压痛程度及功能障碍程度得出针刺疗效高于外敷奇正消痛贴膏［3］。索琅滃悫采用针灸联合云南白药酊外敷治疗踝关节扭伤，与单纯使用云南白药酊外敷相比，联合针刺疗效明显提高［4］。……