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缺血性结肠炎48例护理体会

2018-01-21李春丽

中国医药指南 2018年15期
关键词:护理

李春丽 孟 华 刘 妍

(1 大连市普兰店区中心医院,辽宁 大连 116200;2 大连医科大学附属第一医院,辽宁 大连 116011)

缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)是由于结肠壁血液供应不足或回流血管受阻,所致的一种结肠缺血性疾病。随着人口老龄化,IC的患病率也呈增加趋势[1]。IC的典型症状为腹痛、腹泻、便血,由于部分患者无特异性表现,易造成误诊、漏诊,延误治疗,影响预后。本文对诊断为IC的48例患者的临床资料及护理措施进行总结分析,以提高对本病的诊治和护理水平。

1 临床资料

2010年1月至2015年12月大连医科大学附属一院和大连市普兰店区中心医院收治IC患者48例,年龄52~87岁,平均年龄73.21岁。其中男21例、女27例,男女之比为0.78∶1。60岁以上的老年患者34例(占71%)。伴有基础疾病33例,其中高血压病20例,冠心病24例,糖尿病10例,心房颤动7例,高脂血症16例,习惯性便秘12例,11例患有2种或2种以上基础疾病。所有患者均为急性起病,临床表现为腹痛43例(89.58%),主要位于左下腹,多为阵发性绞痛,少数为持续隐痛或钝痛。5例患者无腹痛,以腹泻、便血起病。所有患者均有血便,为鲜血便或暗红血便。腹泻40例(83.33%),表现为稀水样便或血水便。

2 护理对策

2.1 一般护理:嘱患者卧床休息,注意腹部保暖,保证睡眠,以减少体力消耗和肠蠕动次数。密切观察生命体征、尿量、皮肤温度及弹性、意识状况、的变化。动态观察腹痛及排便情况。对于高龄卧床患者,作好防褥护理,给予每2 h翻身1次。对于拟行肠镜检查者,做好宣教,告知患者肠镜检查的注意事项,消除紧张情绪,协助做好肠道准备,保证及时顺利的完成肠镜检查,实现早期诊断。……

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