张 婷 袁开芬※ 赵国厚 蒋 成

作者单位： 1.昆明医科大学第二附属医院 呼吸内科三病区 650101 2.云南新兴职业学院医学影像技术专业 650501

肺部感染是指各由于各种病原体(细菌、病毒、支原体等)侵袭引起的终末气道、肺泡及肺间质的感染性疾病[1]，是全球性的健康问题。由于老年人机体免疫力随年龄增加逐渐下降，易受细菌、支原体等致病菌侵袭，从而导致感染，肺部感染尤其多见于老年人[2]，仅次于心血管疾病、恶性肿瘤，给家庭、国家、社会都带来沉重的负担[3]。老年人对疾病反应能力较差，临床症状不明显[4]。随着我国人口老龄化的进程不断加快，老年肺部感染患者不断增多，寻找可靠的肺部感染监测及预后指标，以提高肺部感染的临床诊疗水平依然为临床工作者时刻关注的热点问题。胆碱酯酶是一种催化酰基胆碱水解的酶类，临床上主要应用于有机磷中毒、肝脏疾病。近来发现胆碱酯酶在感染性呼吸系统疾病中可作为病情评估指标。氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)是心衰的诊断及心脏疾病预后评估的可靠有效标志物，目前研究发现NT-proBNP与肺部感染密切相关。现就胆碱酯酶、NT-proBNP在老年肺部感染诊疗中的临床价值进行研究。

1.老年肺部感染及流行病学

肺部感染主要是指由细菌、病毒、支原体等各种病原体侵袭引起的终末气道、肺泡及肺间质的感染性疾病。老年肺部感染是特指年龄≥65岁的老年人所患肺部感染[5]。老年人随着年龄增加，肺结构、生理功能逐渐退化，对疾病反应不如年轻人敏感，所表现出的临床特征不典型[6]。……