曹雪松

（沈阳市和平区北市社区卫生服务中心，辽宁 沈阳 110002）

脑梗死又称为缺血性脑卒中，是由于身体肥胖、高血压、糖尿病等引起血脂及血黏度偏高，形成血栓致使脑部供血不足，导致局部脑组织发生缺血性坏死[1]。脑梗死具有发病突然、病情严重等特点，患者大都预后不佳，具有极高的致残率和致死率。有研究表明血小板的活动在动脉粥样硬化中发挥着重要作用，抗血小板聚集能够有效降低血液黏度，防止血栓形成，达到治疗和预防脑梗死的目的[2]。本次研究旨在分析研究氯吡格雷与阿司匹林治疗和预防脑梗死的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：在2015年12月至2016年12月我院收治的急性脑梗死患者80例进行本次研究，采用数字表法随机将患者分为对照组和观察组，每组各有患者40例。对照组中男性21例，女性19例；年龄51～79岁，平均年龄（67.2±7.2）岁；病程14～20 d，平均病程（17.3±2.7）d；其中16例单纯高血压，14例高血压合并糖尿病，10例高血压合并冠心病。观察组中男性19例，女性21例；年龄52～78岁，平均年龄（67.3±7.4）岁；病程14～21 d，平均病程（17.5±2.9）d；其中17例单纯高血压，13例高血压合并糖尿病，10例高血压合并冠心病。对比两组患者的一般资料，结果在性别、年龄、病情等方面都无显著性差异（P＞0.05），组间可比。

1.2 方法：两组均给予降颅压、降血压、营养神经等对症治疗，在此基础上对照组增加口服阿司匹林肠溶片治疗，100毫克/次，1次/天；观察组增加口服氯吡格雷治疗，75毫克/次，1次/天；两组均连续治疗24周，比较两组的治疗效果。

1.3 观察指标[3]

1.3.1 采用超声多普勒诊断仪检查两组患者两侧颈总动脉及颈内动脉，观察治疗前后颈动脉管直径（CCAD）、内中膜厚度（IMT）及动脉粥样硬化斑块面积变化情况。……