1.山东中医药大学第一临床学院，山东　济南　250014;2.山东省中医院肾病科，山东　济南　250011

儿童肾病综合征在临床中较为常见，与成人肾病综合征临床表现相似，以大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症、水肿等为主。临床观察发现NS部分与咽部感染性疾病有密切关系[1-2],多伴有咽痒、扁桃体肿大、疼痛。《灵枢·经脉》曰：“肾足少阴之脉其直者，从肾上贯肝隔，入肺中，循喉咙，夹舌本。”又咽喉为肾经循行之路，因此咽部感染可加重该疾病的发生发展。NS在中医属于“水肿”“尿浊”等范畴，中医学认为本病的病因病机主要包括温邪上受，咽当其冲，咽喉受邪循经下传至肾。小儿形体不足，气血未充，故易受外邪侵袭。根据咽肾相关理论[2]证实，咽部疾患可导致肾脏功能受损，亦可加重肾脏疾病。治病求本，故应以咽部疾患为首要治疗小儿肾病综合征。现将银翘散加减联合热毒宁注射液治疗小儿因咽部感染而引起的肾病综合征验案报道如下，以飨读者。

1　咽肾理论

《灵枢·海论篇》“十二经脉，内属于脏腑 ，外络于肢节”。指出人体的十二经脉，分别与其体内各相应脏腑相通，与其相应的体表、肢节联系；经，穴、脏腑的这种联系，现代称“经、穴——内脏相关”或“体表——内脏相关”。所以人体的某些部位发生病变可通过经络影响某一脏器的机能发生改变，反之亦然。《灵枢·经脉》云：“肾足少阴之脉其直者，从肾上贯肝隔，入肺中，循喉咙，夹舌本。”咽喉为肾经循行之所，故咽喉受邪可循经下传于肾导致肾脏病变。……