郑显飞

（辽宁省鞍山市长大医院骨科，辽宁 鞍山 114000）

幼年脊柱关节病是指16岁以前发病的一组与HLA-B27相关的可累及中轴关节和外周关节的一种炎性疾病，有关节滑膜、肌腱端、腱鞘和滑膜的临床特征，髋关节是最常累及的部位。在少年中，其髋关节的起病程度与成人起病的严重程度并无很大的差别，一般来说肠道以及泌尿系的感染是其发病的主要原因[1]。其临床表现多是多种关节疾病的表现，如幼年的强直性脊柱炎、幼年瑞特综合征以及幼年反应性关节炎，有些未成型的可表现为以炎症为特征的关节病综合征[2]。本文选取了2013年1月至2016年12月在我院接受治疗的幼年脊柱关节病髋关节病变的患者30例为研究对象，探讨局部注射治疗幼年脊柱关节病髋关节病变临床效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2013年1月至2016年12月在我科接受治疗的幼年脊柱关节病髋关节病变的患者30例为研究对象，所有患者均符合幼年脊柱关节病（JSpA）的诊断标准。患者中，男18例，女12例，年龄4～15岁，平均年龄（12.4±3.2）岁，单侧髋关节病变的有21例，双侧髋关节病变的有9例，病程2个月～2年，平均病程（8.5±6.2）个月。

1.2 方法：所有患者均给予局部髋关节注射，对于体质量＜50 kg的患者在高频超声引导下采用髋关节局部注射依那普利12.5 mg联合甲氨蝶呤5 mg，对于体质量＞50 kg的患者来说，给予高频超声引导下采用髋关节局部注射依那普利25 mg联合甲氨蝶呤10 mg。每个月注射1次，一共连续局部注射6个月。

1.3 观察指标：比较患者的髋关节Harris评分，以及ESR和C反应蛋白的改变。……