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脑出血并发脑心综合征的临床分析

2018-01-21苗滢滢

中国医药指南 2018年20期
关键词:心功能

苗滢滢

(辽宁省鞍山市长大医院神经内科,辽宁 鞍山 114000)

脑心综合征为无既往心脏病史,在出现脑出血、急性颅脑外伤、蛛网膜下腔出血等状况后致使脑干自主神经中枢系统、下丘脑等受到影响,引起继发性心血管功能障碍或心脏损害。临床表现及心电图显示出类似急性心肌梗死、心内膜下出血、心肌缺血、心律不齐或心力衰竭的症状。但对患者脑出血掌控后或好转后心脏病症状及心电图失常情况也随之改善甚至消失[1]。脑心综合征也是患者发生急性脑血管后使病性加重或致死的要素,且具有极高病残率及病死率。早发现、早治疗对这样的患者预后有极其重要的意义。本院对收治的脑出血患者临床资料进行回顾性分析,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:我院于2008年1月至2014年8月收治的脑出血患者共861例,其中脑出血后引发脑心综合征50例,其中男33例,女17例;年龄30~80岁,平均(55.2±6.3)岁。急性脑血管病引发脑心综合征100例,男60例,女40例;年龄30~70岁,平均(54.8±10.3)岁。入选标准:①入选患者经临床诊断均符合《全国脑血管病会议诊断标准》(1995),颅脑MRI或CT检查判断为脑出血;②患者既往病史未有患有心脏病的病史[2];③确诊脑出血后,全部患者经检查,其结果均出现心电图异常改变、心肌酶谱异常、心梗类似症状、心律不齐、异常搏动、传导阻滞、心肌缺血等改变,当患者情况趋于正常的过程中,其心电图检查和心肌酶谱等均逐步恢复正常。本组研究中,所有患者在参与前均知晓本次实验的目的,且全部签署知情同意书,属自愿参与。……

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