李典春

（福建省南平市建阳第一医院 普外一区肝胆外科，福建 南平 354200）

在腹部的手术中最为普通和多见的便是胆道手术，胆道手术的一个特点是术后容易重复发作，需要多次进行手术，在这个过程中对患者的健康造成了不好的影响留下了诸多的后遗症[1]。本文对2015年～2016我院3次及3次以上的胆道手术病例19例，再次手术的患者进行了研究，对再次手术的原因和临床特点作出了分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究所选取的对象为2015年～2016在我院接受3次及3次以上的胆道手术病例共19例，男性患者的人数为11例，女性患者的人数为8例，患者的年龄分布在31～70岁，患者年龄的中间值为（55.6±2.3）岁。根据患者第一次接受手术的原因分类可将患者分为以下几类：由于胆道结石致胆道梗阻而进行手术的患者为15例，由于胆道狭窄而进行手术的患者为2例，由于腹部外伤而引起的胆管的断裂进行手术的患者为1例，由于胆囊切除手术而引起的胆管损伤进行手术的患者为1例。

1.2 方法：在进行手术之前对患者进行抗炎、保肝、维持水电解质平衡、支持营养等治疗处理，以此使患者肝脏的功能得到提高，在进行手术前的3 d对肠道作出处理为手术做好准备，手术前应该对气管进行插管的处理以及做好麻醉手术。气腹的建立应该是对脐部进行穿孔而进行的，患者的手术进行过程中CO2压力维持在12 mm Hg左右。在上腹部无粘连部位实施穿刺，作为操作孔，实施上腹粘连松解处理。……