张 昕 王红岩

（辽宁省锦州市传染病医院，辽宁 锦州 121000）

胸膜是结核分枝杆菌易感染器官之一，感染之后机体处于过敏状态而引发渗出性胸膜炎，其中胸膜积液是人体对于致病菌迟发性变态反应的常见表现。结核性胸膜炎发病早期多表现为干性炎症、胸膜充血水肿等，随着病情进一步恶化，浆液（含有大量纤维蛋白以及其他蛋白质）渗出则形成渗出性胸膜炎，如果不及时采取措施进行干预，则会造成大量蛋白在脏、壁层胸膜沉积导致胸廓、脊柱变形、呼吸受限，如果胸液长期存在后期则可发展为结核性脓胸，增加治疗难度[1]。本研究中以65例结核性胸膜炎患者为例，主要探讨闭式引流加尿激酶治疗的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：样本选取时间：2014年1月至2016年7月；样本对象：我院收治的65例结核性胸膜炎患者，现将分组资料整理如下：对照组男20例，女12例，年龄18～72岁，平均年龄（45.2±5.3）岁。观察组男21例，女12例，年龄19～73岁，平均年龄（45.6±5.5）岁。纳入标准：①所有患者详细了解研究内容后，均自愿入组参与研究；②患者经检查均符合结核性胸膜炎的诊断标准，PPD实验、结核抗体检测均为阳性，胸部彩超显示胸腔积液中等量以上[2]。排除标准：手术禁忌证、合并严重肝肾疾病等患者。上述指标组间对比差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组患者采用经皮胸腔穿刺治疗，根据胸腔彩超定位结果穿刺抽液，3天1次，1次抽取150～300 mL，直至无胸液抽出为止。观察组患者实施闭式引流……