徐洪勋 张家利

（抚顺市中心医院，辽宁 抚顺 113006）

在临床中，直肠癌属于十分常见的消化道恶性肿瘤，并且大部分属于中低位直肠癌，随着医疗技术的提升，全直肠系膜切除术得到广泛应用，手术保肛率逐年升高，但在术后容易出现吻合口瘘，因此对其进行预防或减少十分重要[1]。吻合口瘘的发生与许多因素相关，以往采用预防性造口进行预防还存在一定的争议，相关文献表示肛管引流的效果更好，对于患者的恢复具有促进的作用。本研究对我院患者采取实际性研究，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究选择我院于2016年8月至2017年8月收治的进行直肠癌低位前切除术的患者80例，将其进行随机平均分组，为对照组和研究组。对照组：男性患者有27例，女性患者有13例，年龄范围为

28～75 岁，其中值为（54.5±13.6）岁；研究组：男性患者有25例，女性患者有15例，年龄范围为30～78岁，其中值为（55.8±14.2）岁。采用统计学展开分析，两组一般资料没有明显差别P＞0.05。

1.2 方法：所有患者均采用全直肠系膜切除术，游离结扎肠系膜下动脉，将系膜游离，将周围淋巴结进行清扫，将相应的血管及韧带游离，切除系膜需超过肿瘤5 cm，在距离肿瘤近端的8～10 cm、远端2～5 cm的位置将标本切断移除，将抵钉座置入乙状结肠，消化道重建引用肛门置入管状吻合器，采用盆腔放置双套管进行引流。对照组采用预防性回肠或者是结肠造口。研究组采用肛管引流，主要在肛管内置入26°胸管，在吻合口上方5～8 cm的位置置入引流管，应用7丝线进行缝合在肛门位置固定，外接引流袋。……