付 恂

（沈阳市骨科医院关节外科，辽宁 沈阳 110044）

随着近年来我国老龄化的不断加快，老年患者股骨颈骨折逐年增多[1]，股骨颈骨折是临床中常见于老年患者的常见病，通常采用保守治疗，具有较高的并发症发生率和治疗的时间，人工全髋关节置换术是主要治疗手术方式[2]，我们研究和对比了后外侧小切口和常规切口髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果，现将结果总结和报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2013年2月至2016年2月期间行单侧人工全髋置换患者80例。随机分为观察组与对照组，其中观察组患者采用外侧小切口髋关节前入路行全髋关节置换术，对照组采用常规切口髋关节置换术，其中观察组40例，男性患者19例，女性患者21例，患者年龄60～89岁，平均年龄70.5岁，患者基础疾病冠心病19例、高血压20例、糖尿病9例、慢性阻塞性肺疾病16例等。观察组40例，男性患者20例，女性患者20例，患者年龄60～88岁，平均年龄69.5岁，患者基础疾病冠心病18例、高血压18例、糖尿病11例、慢性阻塞性肺疾病17例等。两组患者在性别、年龄、BMI、发病时间、术前Harris评分[1]、合并基础疾病数方面差异无统计学意义，有可比性（P＞0.05）。

1.2 手术方法

1.2.1 观察组患者行微创小切口髋关节置换术，患者患髋在上，取侧卧位。取患髋改良髋关节后外侧切口（采用Watson-Jones切口）[3]，以大粗隆尖为中心长度7～10 cm切口，劈开臀大肌，依次显露臀中肌、外旋肌群及股方肌。切除上、下、后方关节囊，显露股骨头颈，切除圆韧带，取出股骨头，切除髋臼盂唇以及残余的关节囊，打磨髋臼至露出软骨下骨。……