刘 瑾

（庄河市中心医院，辽宁 庄河 116400）

在医学科技发展过程中越来越多人选择手术治疗，这种治疗方法更加快速有效，但也会产生疼痛等问题[1]。若护理人员未能开展有效护理，患者疼痛程度就会大大增加，进而产生众多影响患者健康的并发症。一些研究认为，综合护理干预能够使患者疼痛得到有效缓解，进而促进患者更快更好恢复。为进一步明确外科手术护理中综合护理干预对疼痛程度影响，本研究选择我院收治100例外科手术患者进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2014年6月至2016年5月收治100例患者，将其随机平均划分为对照组和观察组。观察组包括23例女、27例男，患者年龄28～72岁，平均年龄为（48.7±10.9）岁。观察组包括20例女、30例男，患者年龄27～73岁，平均年龄为（48.2±10.3）岁。两组患者一般临床治疗无显著差异，P>0.05。

1.2 方法：对照组患者接受常规护理措施，观察组患者在常规护理基础上接受综合干预措施。综合护理干预包括：①心理护理：在手术治疗过程中很多患者存在焦虑、恐惧等负面心理，护理人员应将治疗方法、医院环境、主治医师等内容告知患者，有效缓解其恐惧、焦虑等负面心理。同时还应当和患者进行积极沟通，使患者各项需求得到有效满足，在治疗和护理过程中赢得患者的信任、配合，最终使其疼痛得到有效缓解。②预见性护理：手术前护理人员应指导患者保证充足睡眠，并将可能出现疼痛情况和手术流程告知患者，使患者能够形成合理的心理预期。同时还应当将止痛药物的不良反应告知患者，使患者在术后疼痛时尽量少用止痛药。另外护理人员还应当针对患者家属开展健康教育，保证患者家属在护理过程中能够采取争取方法。③体位护理：体位护理的目的是让患者保持舒适姿态以缓解术后疼痛，护理人员应当在术后帮助患者保持相应高度的坐卧位，减少患者因姿态不合适而引起的疼痛。对于臀部手术患者应帮助其保持俯卧位，对腹部和胸部手术患者应帮助其保持坐卧位，针对全麻患者应当帮助其保持平卧位，并使头部形象一侧偏转，预防气管阻塞问题的出现。当患者采取椎管内麻醉时，应当帮助患者保持平卧位，预防脑脊液外渗情况的出现。④止痛药物护理：在分析评估患者疼痛程度后，为患者施适宜止痛药，并科学确定药物剂量。通常情况下，为将患者的药物依赖和不良反应将至最低，止痛药只应用于疼痛无法仍受患者。护理人员需要充分掌握各种止痛药的机制和禁忌，并将药物不良反应提前告知患者，使患者健康获得更好维护。

1.3 观察指标：患者疼痛程度划分为3级，分别是0、1、2级。患者基本无痛感为0级；患者感到略微疼痛、但休息未受到影响为1级；患者疼痛严重并不适、对休息产生影响为2级；患者感到剧烈疼痛、休息受到严重影响为3级。治疗效果包括3个层次，分别为显效、有效、无效。患者疼痛程度明显缓解、很少出现并发症为显效；患者疼痛有所缓解、较少出现并发症为有效；患者疼痛加重或未缓解、较多出现并发症为无效。

1.4 统计学处理：运用SPSS21.0版统计软件对本次全部相关的调查数据予以整合处理，当中（）表示计量数据，（n/%）表示计数资料；运用χ2检验组间计数资料的对比，计量资料比较通过t检验，组间数据对比差异显著时以P＜0.05表示。

2 结 果

观察组具有88.0%有效率，对照组具有56.0%有效率，观察组护理有效率显著高于对照组，两组数据差异具有统计学意义，P<0.05。观察组具有92.0%护理满意度，对照组具有60.0%护理满意度，观察组护理满意度显著低于对照组，两组数据差异存在统计学意义，P<0.05。对照组0、1、2、3级疼痛患者例数为8、18、16、8，观察组0、1、2、3级疼痛患者28、18、3、1，可见观察组患者疼痛情况显著好于对照组，两组数据差异存在统计学意义，P<0.05。

3 讨 论

外科手术麻醉作用消退后，患者会因为伤口组织有害刺激而感到疼痛[2]。术后疼痛不仅会对患者生理健康产生影响，还会引起患者一系列心理问题，进而对患者术后恢复产生抑制[3]。术后疼痛会造成患者抵抗力降低，而且患者经常发生伤口感染情况[4]。此时科学护理干预不仅能够解决患者心理问题，还能够使患者疼痛得到缓解，减少术后并发症的发生，为患者术后恢复提供保障[5]。本研究中，观察组护理有效率显著高于对照组；观察组护理满意度显著低于对照组；观察组患者疼痛情况显著好于对照组，各项指标组间差异存在统计学意义，P<0.05。可见综合护理干预能够有效缓解外科手术患者疼痛，减少并发症发生，提升患者满意度，具有很高的临床推广价值[6]。

[1] 谢素美.综合护理干预对外科患者术后疼痛程度的影响分析[J].护士进修杂志,2014,29(3):282-283.

[2] 李光霞,吴莹珠,蔡伟良,等.综合护理干预对普通外科手术后患者疼痛的影响[J].中国实用护理杂志,2013,29(6):40-41.

[3] 崔艳.综合护理干预对外科患者术后疼痛程度的影响[J].当代医学,2011,17(34):117-118.

[4] 裴静,梁金清,黄霜霞等.综合护理干预对外科门诊手术患者术后疼痛的作用[J].国际护理学杂志,2012,31(9):1629-1631.

[5] 陈海莹.护理干预对减轻外科患者术后疼痛的效果观察[J].中国医药导报,2011,8(2):159.

[6] 余华.综合护理干预对外科患者术后疼痛程度的影响分析[J].基层医学论坛,2016,20(25):3600-3601.