曲 风

（辽宁省葫芦岛市中心医院检验科，辽宁 葫芦岛 125001）

呼吸道感染发生的原因有病毒感染、细菌感染、微生物感染、衣原体感染等，由于该部位不仅承担着呼吸空气维持生命的重要功能，还起到了抵御异物、调节吸入空气湿度等关键作用，因此治疗早期尽快辨别出感染病原体，是行使有效治疗方案的依据。而早期检验病原体时白细胞计数通常显示无异常或变化不大，给诊断带来了不小的困难[1]，因此临床迫切需要敏感性强的辅助诊断手段，随着检验技术的不断发展，多种检验方法及形式不断涌现，本文将对血清降钙素原的生化特性及在呼吸道感染中的应用进行分析，特收集我院2014年11月至2016年1月确诊为呼吸道感染的82例患者进行了研究分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集我院2014年11月至2016年1月确诊为呼吸道感染的82例患者，纳入对象并未使用任何抗菌药物来进行治疗，其中包含男性43例，女性39例，年龄32～73岁，平均年龄（52.5±3.6）岁，将82例患者设为观察组。另外抽取同期入我院进行健康体检的健康人50例，其中男26例，女24例，年龄31～72岁，平均年龄为（51.5±3.5）岁。所有患者均对本研究知情同意，自愿参与其中，本研究已获我院伦理委员会批准。两组纳入对象一般资料比较，差异不显著具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对所有纳入对象先在晨起空腹时使用真空非抗凝管抽取5 mL的肘部静脉血，并在2 h内常规离心取其血清置于低温保存箱内备用。血清降钙素原检验采用法国生产的迷你梅里埃VIDAS全自动免疫发光仪来进行，测得结果如≥0.5 ng/mL均为阳性。检验所需试剂及质控品均有检验仪器生产厂商提供原包装产品，过程中严格按照规范操作流程进行，标本取出后做好室内质控，以保证检验结果的准确性。1.3 观察指标：晨起空腹肘部静脉血血清降钙素原水平值；通过一周的治疗后观察组患者血清降钙素原水平值的变化情况。

1.4 统计学方法：将数据纳入SPSS19.0统计软件中，计量资料比较采用t检验，并以（-x±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 实验室检验结果对比：观察组患者血清降钙素原检测均呈阳性，水平值为（3.37±0.61）ng/mL，对照组健康体检者水平值为（0.27±0.06）ng/mL，数据分析对应t=35.7766，P=0.0000，测得观察组血清降钙素原水平值显著高于对照组（P＜0.05）。

2.2 观察组患者一周治疗前后血清降钙素原水平之对比：通过1周治疗观察组患者测得血清降钙素原水平值变化为（0.38±0.63）ng/mL，数据分析对应t=26.9810，P=0.0000，治疗后显著优于治疗前（P＜0.05）。

3 讨 论

呼吸道感染是临床常见疾病，在确诊某种感染前多采用常规血液分析法，并结合白细胞计数来区分病毒感染和细菌感染，然而白细胞计数对一些感染者来说早期和正常数值并无大的差异，因此这些检查的一些情况下并不能反映出病情的客观实际情况。血清降钙素原是近年来常应用于诊断呼吸道感染的重要检测指标[2]。

血清降钙素原是降钙素前肽，是一种无激素活性糖蛋白，它由多个氨基酸构成，在人体内不存在感染，是由肺、甲状腺神经内分泌细胞而分泌，人在健康状态是血液量极少，一旦感染体内血清降钙素原会在2 h后迅速上升，对疾病的诊断具有极强的特异性，另外血清降钙素原半衰期近24 h，同时不受肾功能状态影响，也不受激素治疗的影响，故而成为医学上理想的检验指标[3]。本次研究结果显示呼吸道感染患者的血清降钙素原水平值均超出正常范围，和健康人水平值对比差异显著（P＜0.05），对于早期诊断有着重要的临床意义。通过1周治疗观察组患者血清降钙素原水平值显著下降，还可通过此项检验结果来判断临床治疗疗效，因此进一步证实了血清降钙素原在呼吸道感染诊疗中具有良好的应用价值。

[1] 杨慧,王镇山.血清降钙素原的生化特性及在呼吸道感染中的应用[J].大连医科大学学报,2008,30(1):80-83.

[2] 毛晓露,李归宁.血清降钙素原和血清前清蛋白在呼吸道感染性疾病中的应用[J].国际检验医学杂志,2011,32(8):843-844.

[3] 王世瑜,谭广群,穆红,等.血清降钙素原定量检测在呼吸道感染中的应用[J].广东医学,2013,34(18):2826-2828.