王磊

【摘 要】百草枯中毒发病急，吸收快，致死率高，且无特异性解毒药。百草枯中毒的毒理机制仍不十分明确。本文对百草枯中毒的相关中毒机制予以综述。

【关键词】百草枯；中毒机制

【中图分类号】R487.29 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）20--02

百草枯（paraquat，PQ）又称为对草快，是一种在世界范围内得到广泛应用的有机杂环类接触性脱叶剂和除草剂，目前在我国使用广泛。百草枯对人畜均有很强的毒性，可经皮肤、呼吸道、消化道吸收入人体后引起中毒，是除了有机磷农药中毒以外最常见的农药中毒类型，人体口服致死量为30～40mg/kg，中毒后死亡率高达60%以上 [1]。目前临床上仍缺乏针对百草枯中毒的特异性解毒剂，主要的处理方法包括对症支持治疗和药物治疗，但疗效有限，因此了解百草枯中毒机制是临床医师面临的重要课题。本文就近年来有关百草枯中毒机制进展作一综述。

1 百草枯中毒机制

1.1 氧化应激损伤

正常情况下机体氧化与抗氧化呈动态平衡关系，但在自由基产生过量或抗氧化防御能力下降时机体则处于氧化应激状态，百草枯中毒时，百草枯会进入细胞与氧气（O2）形成大量超氧阴离子，在氧化物歧化酶（SOD）作用下经一系列反应后生成过氧化氢（H2O2）、羟基自由基等等，大大超出了机体本身的清除能力，进而引起一系列不可逆氧化损伤[2]， 有研究表明百草枯患者血清SOD水平显著降低，而一氧化氮（NO）水平显著升高，提示在中毒早期肺组织即可出现氧化应激损傷[2]。同时百草……