张思远

摘 要：作为实行手术的场所，手术室是医院不可或缺的组成部分，为防止空气传播导致的患者感染，需要对手术室温湿度、灰尘、微生物等进行严格限制。手术室净化空调系统能发挥维持手术室适宜温湿度、净化空气的作用，维持室内正压状态。为保证其高效、正常运行，本文将对手术室净化空调系统管理运行与维护中可采取的策略进行简要分析。

关键词：手术室；净化空调系统；管理运行；维护

现阶段很多疾病都能使用手术方式达到治疗目的，但是若术中出现感染，不仅会影响手术效果，还会增加患者痛苦，延长住院时间，增加患者经济负担，严重的将导致患者死亡[1]。在过去很长一段时间，医院会防止出现该种问题，只能对患者施用抗生素，虽然能够起到一定作用，但会增强患者耐药性，甚至在细菌感染时无药可治。随着净化技术的进步，净化空调系统逐渐应用到医院手术室净化中，除菌效果好、操作方便，受到大多数医护人员以及患者的认可。

医院手术室净化空调系统作用

手术室净化空调系统承担着过滤手术室空气、控制院内感染的重要职责；避免或减少手术室重点区域污染，并且降低高净化级别送风量，通过气流置换、送风吊顶等方式，在手术室重点区域形成单流向气流；过滤级别包括初级与中级，使用定风量阀，保持手术室正压分布；维持手术室必须的气候状态，将空气中尘埃、有害气体以及微生物等清除干净，减少患者术中以及术后感染，节约经济成本，缩短患者住院时间，降低医患纠纷出现率。

医院手术室净化空调系统的管理运行及维护方式

2.1改进热回收设计

手术室净化空调系统在实际运行过程中将释放大量热量，不仅浪费了能源，还会给手术室带来污染。改进热回收设计，引进新型的设计方案，实现热量回收，借助排风系统重复利用空调排出的热量，将热能转化为机械能或其他形式的能量，在达到绿色环保目的、符合现代“节能减排”要求的同时为手术室良好的空气流通、降低患者感染可能性提供有力保障[2]。

2.2提升硬件参数选择的合理性

在安装手术室净化空调系统时，要综合考虑外界环境、安装要求等方面因素，严格设定系统参数，参数选择是否合理与整个系统是否能够实现节能目标、达到手术室净化要求、保证空调系统稳定运行具有紧密联系。选择参数时需要注意温度与湿度要求，参数偏高或偏低都会增加能量消耗，并且缩短空调系统使用期限。在外界温度较低时，系统参数设置不能太高，在外界温度较高时，可以适当提高参数，防止温差过大对系统造成损害。

2.3对建筑物布局进行优化

手术室布置通常使用环形设计，辅助性建筑物设置在建筑平面的中间位置，通道使用双通道形式，中间与外廊分别为洁净走廊与清洁走廊。该种布局方式能够实现洁污分离，并且在突发事件时便于疏散。在合理布局的前提下，与净化空调、舒适性空调不同的设计标准进行结合，适当降低功能用房送风强度，减少送风能源消耗。另外，优化电梯调配，设置手术室专用电梯，并为其配置专用送风量，保证净化效果与手术室需要。

2.4提高变频器利用的合理性

多种因素都会影响到手术室净化空调系统的正常运转，其中最大的影响因素为风机运转过程中的电流，不仅会对电机轴造成损坏，还会给空调风量带来影响。提高变频器利用的合理性，减小电流保证其在额定范围之内，为电机运转中防止出现较大电流打下基础，形成对电机的保护作用。另外，将变频器应用到排、送风机中，为直接数字控制系统提供具有较高价值的信号，并与有关程序进行配合，达到風机运行中对频率的要求，然后使用变频器继续调整，保持整个空调系统的压力平衡状态。

2.5应用二次回风处理

手术室净化空调系统主要有送风量较大、送风温差等特点，在常规仅进行一次回风处理的情况下，空调系统需要更大的体积，在进行加热盘冷却时出现冷与热相抵的问题，在再热时应用二次回风处理可有效减少该问题的出现，可将电加热器设置成微调温度。另外，二次回风消耗的电能更少，将其使用到净化级别较高的手术室中，可有效降低设备成本以及能量消耗。在外界气温较低时，将室内、外空气进行混合然后加热，二次混合增加湿度送达送风点。

2.6优化系统设计

在设计手术室净化空调系统时，需要主要到许多细节问题。通常包括：分析冷负荷，从多种途径进行多种参数的设置从而提升分析的全面性，使用科学的处理方式增强空调系统的净化能力；分析湿负荷。大部分手术室中存在的湿负荷来源为工作人员，其大小具有稳定性，所以可引进除湿仪器，减少湿负荷；为精细控制净化空调系统的风量，需要对系统设计各方面进行综合性考虑，不仅不能影响工作质量与效率，还要保证系统的容易操作，降低操作差错率；考虑设计成本与后期维修问题，避免增加额外成本，实现多方面融合。

2.7定期检查、维护

医院相关部门要定期组织人员进行检查，排查整个系统，出现异常及时上报，并迅速采取有效措施，严格检查螺栓、机组，保证系统正常运行，延长系统使用寿命，为医院节约设备上消耗的成本，将资金使用到更需要的地方。

结语

在管理运行、维护医院手术室净化空调系统时，可采取改进热回收设计、提升硬件参数选择的合理性、对建筑物布局进行优化、提高变频器利用的合理性、应用二次回风处理、优化系统设计、定期检查与维护等措施，保证整个系统正常运行。另外，维护过程中还要定期清理排风过滤器，防止细菌等有害微生物传播，并及时处理各个部门反馈信息，归纳总结系统常见问题，制定应对措施，做好每个环节的细致控制，降低感染率，为患者提供更好的医疗服务。

【参考文献]

[1]陈国明. 医院手术室净化空调系统的管理运行及维护[J]. 装饰装修天地， 2016， （16）：21-22.

[2]陆玉山， 杨杰勇. 现代医院手术室净化空调系统运行管理及其维护[J]. 华东科技：学术版， 2015， （10）：426-426.