荣广礼

（连云港市东海县黄川中心卫生院，江苏 连云港 222322）

现阶段，临床上通常会采用三联疗法对消化性溃疡患者进行治疗，但而HP感染对抗生素具较高耐药性，难以获理想治疗效果，临床应用过程中受到一定局限[1]。为此，本研究联合应用埃索美拉唑、喹诺酮类抗生素对患者进行治疗，获得良好应用效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

70例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者于2013年1月～2016年8月在我院接受治疗，将其分为两组，观察组患者平均年龄（41.67±6.89）岁，平均病程（1.83±0.68）年，共35例，男性15例，女性20例。对照组患者平均年龄（41.89±7.02）岁，平均病程（1.85±0.62）年，共35例，男性14例，女性21例。两组一般资料比较，P＞0.05，具有对比价值。

1.2 方法

在两组患者入院后，其它治疗药物均停止使用，对其进行常规离子以及生化功能检测，然后再分别采用不同治疗方式对其进行治疗，具体如下。

对照组（以奥美拉唑为主的三联疗法为对照组治疗方式）：给予患者口服奥美拉唑肠溶胶囊，每次服用的剂量为20 mg，每天服用2次；给予患者口服阿莫西林克拉维酸钾片，每次服用的剂量为0.375 g，每天服用2次；给予患者口服克拉霉素胶囊，每次服用剂量为0.25 g，每天服用2次。

观察组（以埃索美拉唑、喹诺酮类抗生素为主的三联疗法）：给予患者口服埃索美拉唑肠溶胶囊，每次服用的剂量为40 mg，每天服用1次；给予患者口服阿莫西林克拉维酸钾片，每次服用剂量为0.375 g，每天服用2次；给予患者口服乳酸左氧氟沙星片，每次服用剂量为100 mg，每天服用2次。

嘱咐两组患者在期间注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，严谨暴饮暴食。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗前后炎症因子变化情况，包括TNF-α（肿瘤坏死因子α）、IL-6（白细胞介素-6）、IL-1（白细胞介素-1）、CRP（C-反应蛋白）。

1.4 统计学分析

在SPSS 19.0软件包中纳入数据，差异分别用t或者x2来检验，若P＜0.05，则代表差异明显。

2 结 果

两组患者治疗前TNF-α、IL-6、IL-1、CRP等炎症因子水平对比，P＞0.05。与治疗前对比，两组患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-1、CRP等炎症因子水平均在不同程度上得到改善，且观察组优于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组炎症因子变化情况分析（±s）

表1 两组炎症因子变化情况分析（±s）

注：a表示与治疗前对比，P＜0.05；b表示与对照组对比，P＜0.05

组别时间TNF-α（ng/ml）IL-6（ng/L）IL-1（ng/L）CRP（mg/dl）对照组（n=35）治疗前6.18±1.32132.89±34.5948.68±15.988.69±2.09治疗后4.32±1.19a75.28±32.28a287.89±13.28a5.68±1.28a观察组（n=35）治疗前6.19±1.31132.99±33.9848.59±15.288.65±2.21治疗后3.02±0.82ab40.02±25.25ab16.25±10.01ab2.02±1.02ab

3 讨 论

本研究中分别采取两种方式对患者进行治疗后发现，与治疗前对比，两组患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-1、CRP等炎症因子水平均在不同程度上得到改善，且观察组优于对照组，P＜0.05，可见以埃索美拉唑、喹诺酮类抗生素为主的三联疗法能够有效治疗HP阳性胃溃疡，能够促使患者的炎症反应减轻，进而促使其临床症状得到有效改善，将其治疗效果提高。埃索美拉唑属于新一代PPI的一种，具有较高的血浆浓度与生物利用度，能够在较长一段时间内抑酸；左氧氟沙星是喹诺酮类抗菌药物的一种，能够对细菌DNA旋转酶活性进行有效阻碍，促使细菌凋亡加快，在较短的时间内将幽门螺杆菌感染消灭。联合以上两种药物能够促使临床疗效显著提高。

综上所述，埃索美拉唑联合喹诺酮类抗生素能够改善幽门螺杆菌性胃溃疡患者的炎症因子，推广价值显著。

[1] 王一凡.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效比较[J].实用医院临床杂志,2014,11(6):162-164.