周恩正

（贵州省人民医院，贵州 贵阳 550002）

慢性肾衰竭疾病受多种因素影响，对患者的肾造成了实质性的损害，肾脏萎缩明显，自身的基本功能无法得到有效维持，患者的临床症状表现为酸碱平衡、水电解质失调，代谢产物潴留等症，全身的各系统都出现严重的受累情况。患者的临床症状表现为恶心、呕吐、腹胀、上消化道出血等情况，影响着患者的身体健康，增加了患者心脑血管疾病的发生概率。利舒康胶囊对提升患者的机体免疫力、清除氧自由基、降低同型半胱氨酸方面具有重要作用。本文将92例慢性肾衰竭患者作为研究对象，分析利舒康胶囊对慢性肾衰竭患者同型半胱氨酸的影响，现分析如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取2016年8月～2017年8月本院收治的慢性肾衰竭患者92例，按照随机分组方法，分成对照组和观察组，每组患者46例。对照组男性患者23例，女性患者23例，年龄为25～68岁，平均年龄为（45.6±3.2）岁。观察组男性患者24例，女性患者22例，年龄为26～70岁，平均年龄为（46.5±3.5）岁。两组患者在性别及年龄上差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①经诊断被确诊为慢性肾衰竭患者；②患者的肾小球滤过率＞30 mL/min。排除标准：①治疗期间服用其他药物的患者；②患者的肾小球滤过率＜30 mL/min；③治疗期间服用的药物，对实验结果的正确评估造成了较大影响。

1.2 方法

对照组采用常规治疗方法，治疗内容包括：纠正水、电解质紊乱、降压、纠酸、优质蛋白质、低嘌呤饮食等。观察组在对照组基础上给予利舒康胶囊治疗方法，采用口服方式，每日3次，每次1 g，治疗周期为8周[1]。

1.3 观察指标

对比两组患者Scr、BUN、UA、FBG、尿微量白蛋白肾功能指标；对比两组患者临床治疗效果。

1.4 疗效判定

慢性肾衰竭疾病治疗效果：肾功能治疗严格按照《中药新药临床研究指导原则》要求，将其作为慢性衰竭疾病的治疗效果依据，其中，显效：Scr降低≥20%；有效：Scr降低≥10%，＜20%；无效：Scr升高。

1.5 统计学处理

研究得出数据通过SPSS 18.0软件统计处理，以均数±标准差（±s）表示计量资料，以t检验；以数（n）或率（%）表示计数资料，以x2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 肾功能相关指标对比

观察组Scr、UA、尿微量白蛋白指标低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组BUN、FBG指标低于对照组，差异不显著（P＞0.05），如表1所示。

2.2 治疗效果对比

观察组患者治疗效果优于对照组，差异显著（P＜0.05），如表2所示。

表1 肾功能相关指标对比（±s）

表1 肾功能相关指标对比（±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别（n=46）ScrBUNUAFBG尿微量白蛋白观察组95.23±14.82*7.89±0.42385.36±34.25*7.33±0.3896.52±64.89*对照组111.56±31.568.96±0.82472.36±41.567.62±0.62128.75±65.36

表2 治疗效果对比 [n（%）]

3 讨 论

同型半胱氨酸（Hcy）作为一种含硫氨基酸，在患者的体内能够将转硫化降解为氨酸，在通常情况下，Hcy会在细胞内聚积，当其进入到血液循环中时，会促使血中的Hcy含量增加，在人的体内形成HHcy，肾脏对促进Hcy的代谢及排泄起到了重要作用[2]。慢性肾功能患者在患病早期阶段，Hcy的浓度会呈现出逐渐升高趋势，与肾功能损害呈负相关关系。HHcy会对患者的基底膜细胞及肾脏内皮细胞造成严重的损伤，引发患者出现炎症反应及氧化应激现象，导致患者的脂肪代谢发生紊乱，增加了患者心脑血管疾病的发生概率[3]。

利舒康胶囊属于我国的名贵藏药，具有宁心益肺、增精养血及健脾补胃等功效，在脾肾不足、精血亏虚所致的腰膝酸软等症中被广泛应用。该药物内部的有效成分是红景天苷，该药物具有较强的抗氧化作用，有助于提升患者免疫力。从中医角度对Hcy的水平进行分析可知，存在先天禀赋不足之症，导致Hcy升高的主要原因与肾精匮乏有直接关系，是引发慢性肾衰竭疾病产生的主要原因[4]。

本文表1中研究结果显示，观察组患者的Scr、BUN、UA、FBG、尿微量白蛋白肾功能指标低于对照组，有统计学差异（P＜0.05），说明利舒康胶囊有助于降低患者肾功能指标。本文表2中研究结果显示，观察组治疗有效率为97.83%，对照组为73.91%，观察组治疗有效率高于对照组，有统计学差异（P＜0.05），说明利舒康胶囊有助于提升慢性肾衰竭患者疾病治疗效果。

综上所述，将利舒康胶囊应用到慢性肾衰竭患者治疗中，降低了患者的同型半胱氨酸水平，提升了患者肾功能，帮助患者快速恢复健康。

[1] 傅 奕,魏 林,杨燕萍.利舒康胶囊对慢性肾衰竭患者同型半胱氨酸的影响[J].临床医药实践,2017,26(10):735-738.

[2] 殷 娜,孙秀丽,吴红梅,侯国存,高宏艳.前列地尔联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者血清甲状旁腺激素、同型半胱氨酸水平及临床疗效的影响[J].现代生物医学进展,2017,17(10):1945-1948.

[3] 毕礼明,陈英兰.对慢性肾衰竭患者高同型半胱氨酸血症的认识[J].医学争鸣,2016,7(01):12-15.

[4] 王 静,陈卫东,常保超.慢性肾衰竭患者同型半胱氨酸与心脑血管疾病的关系[J].中华全科医学,2008,(10):996-997.