肖琼林

（湖南航天医院心血管内科，湖南 长沙 410205）

心肌梗死后无症状心衰简称无症状心衰，主要临床症状为胸痛、胸闷，以及左心室功能障碍等，在现实生活中，该疾病往往被人们忽视，随着时间的积累，疾病的潜在危险也在不断加大。我院针对该疾病，近期提出采用阿托伐他汀的治疗方式，接下来，笔者将结合具体临床实例对这一治疗方式进行阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2012年3月份到2017年3月份所接收的120例心肌梗死后无症状心衰患者，随机分为对照组和观察组，每组各60例，其中对照组中34例为男性患者，26例为女性患者，年龄41～79岁，平均年龄为（62.51±9.67）岁，病程8个月～12年，平均病程为（5.43±3.29）年；观察组中36例为男性患者，24例为女性患者，年龄40～81岁，平均年龄为（63.12±9.44）岁，病程9个月～13年，平均病程为（5.56±3.33）年。对比两组患者的性别、年龄和病程等一般资料，其差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者常规的治疗方式，主要包括给患者使用利尿剂、β受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂等。观察组患者则在对照组治疗的基础上加以阿托伐他汀，采用口服的方式，每日1次，剂量为15～40 mg，具体的用药量也可根据患者的具体情况进行调整[1]。

1.3 观察指标

对两组患者治疗前后的左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD），以及血浆NT-proBNP水平等相关指标进行观察。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0对本次数据进行统计和分析，采用“x

±s”来表示计量资料，采用t来对组间数据进行检验，当P＜0.05则表示其差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者血浆NT-proBNP水平指标对比分析

治疗前，对比两组患者的血浆NT-proBNP水平指标，该项指标无明显差异（P＞0.05），治疗后对比，观察组患者的指标明显好于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者心功能改善指标对比分析

治疗前，对比两组患者的心功能指标，不存在明显差异（P＞0.05），治疗后，观察组患者的心功能改善指标明显优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗前后心功能改善指标对比分析（±s）

表1 两组患者治疗前后心功能改善指标对比分析（±s）

组别例数（例）LVEDD（mm）LVESD（mm）LVEF（%）治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后对照组6058.67±5.1154.30±3.2346.75±5.6941.92±1.7740.40±6.4345.52±5.83观察组6058.63±5.2446.11±4.1546.92±5.4835.65±1.4441.18±5.2151.32±3.11

3 讨 论

心力衰竭是一种致死率较高的疾病，同时也是心脏器质性病变末期的体现。无症状心衰通常容易被患者忽视，从而错过了最佳的治疗时间，严重时还会威胁患者的生命安全。本次研究给予观察组无症状心衰患者采用阿托伐他汀药物进行治疗，该种药物属于HMG-CoA还原酶抑制剂，能够有效降低胆固醇水平，对动脉粥样硬化具有很好的防止和减少的作用。此外，还能够有效减少心肌细胞的复制、蛋白酶的合成，对心肌重构起到一定的抑制和逆转，最终达到改善心室功能的作用[2]。与此同时，还能够对血管内皮一氧化氮合酶活性起到增加的作用，实现改善血管内皮功能的目的[3]。

本次研究中，对照组采用常规治疗方式，研究结果显示：观察组患者的LVEF高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而观察组患者的LVESD、LVEDD和NT-proBNP明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，采用阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰临床疗效显著，该种治疗方式可在临床治疗中广泛应用。

[1] 李晓兰.阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰患者效果观察[J].药学与临床,2016,10(12):180-181.

[2] 何永祥.浅析76例心肌梗死后无症状心衰患者阿托伐他汀治疗效果观察[J].心血管病防治知识,2014,(11):93-94.

[3] 戴文琴.阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰患者的疗效观察[J].心血管病防治知识,2015,27(17):23-24.