张晓燕

（内蒙古自治区妇幼保健院新生儿科，内蒙古 呼和浩特 010020）

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是于围生时窒息引发的缺血缺氧性脑受损，该病可造成神经认知不同程度的损害[1-2]。为明确神经节苷酯钠与新生儿抚触用于新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的疗效，本研究针对本院收治90例患儿予以对比分析，现作报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2016年8月～2017年8月收治90例患者资料予以对比分析，随机分为2组；对照组（40例）男女比22:18，足月产30例，早产10例，体重3.00～3.50 kg，平均（3.25±0.58）kg；实验组（50例）男女比28:22，足月产45例，早产5例，体重3.10～3.50 kg，平均（3.30±0.68）kg；两组上述基线资料中（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组予以常规治疗，包括高压氧、修复脑细胞等治疗；实验组予以神经节苷酯钠（生产于北京四环制药有限公司，规格2 mL，国药准字H20083224）治疗，将20 mg神经节苷酯钠溶入于葡萄糖注射液行静脉滴注，1次/d；新生儿抚触治疗：全裸状态于温箱中，使用儿童润肤油在头面、背部、胸腹、四肢予以按摩，15 min/次，1次/d。

1.3 观察指标与评定标准

选取新生儿神经行为评分表（NBNA）[3]对患儿治疗后5天、15天行神经行为评分，满分为40分，分值愈高，神经行为功能愈优。

1.4 统计原理

探究数据，皆由SPSS 16.0统计软件解析，计数单位经由[n（%）]表达，且在组间对比经x2表达，计量数据经由（±s）表达，组间之比经由t检验，P＜0.05为两组差异之比存在统计意义。

2 结 果

与对照组治疗5天、15天后NBNA评分相比，实验组更高（P＜0.05）。见表1。

表1 两组NBNA评分对比（±s，分）

表1 两组NBNA评分对比（±s，分）

注：与对照组比较，aP＜0.05

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3 讨 论

HIE是指于分娩前及分娩中，因胎儿体内或胎盘血量减少、气体交换及脑内血液功能障碍，从而致使全脑损伤，进而严重损害神经功能[4]。为明确神经节苷酯钠与新生儿抚触用于新生儿缺氧缺血性脑病治疗中疗效，本研究针对本院收治的90例患者予以对比分析。

与对照组治疗5天、15天后NBNA评分相比，实验组（32.65±4.52）分、（37.98±2.01）分显著更高，表明将神经节苷酯钠与新生儿抚触法应用于新生儿缺氧缺血性脑病中，可显著提高其NBNA评分。神经节苷酯钠于急性缺氧缺血期中作用机制为：阻抗激动性氨基酸中神经毒副作用，并稳定神经膜，维护细胞膜中K-、Na、ATP酶活性，阻抗细胞内中钙离子负荷引起损害及脑细胞缺血缺氧NO合成，阻抗氧自由基生成，从而抑制其凋亡，改善神经递质，降低脑水肿程度[5]。新生儿抚触主要为通过对新生儿的皮肤表面予以有技巧及有序抚摸，经按摩刺激皮肤感受功能并传送于中枢神经系统，建立生理效应的一种治疗方法，是对新生儿身心健康有益无害、安全性高的治疗方法。新生儿皮肤感觉器官极为敏感，触摸不仅可激发新生儿体内β-内啡肽，且能够营养神经营养并修复损害的神经系统，降低神经元的死亡。受时间等限制，关于将神经节苷酯钠与新生儿抚触法应用于新生儿缺氧缺血性脑病中临床疗效未予以分析，待临床进一步分析并予以补充。

综上所述，将神经节苷酯钠与新生儿抚触法应用于新生儿缺氧缺血性脑病中，可显著提高其NBNA评分。

[1] 黄艳春,肖 强.神经节苷酯辅治新生儿缺氧缺血性脑病近期疗效及对神经功能修复的影响[J].现代中西医结合杂志,2015,25(5):511-513.

[2] 王 凡,李 红.不同时间窗fMRI诊断新生儿缺氧缺血性脑病的研究进展[J].放射学实践,2015,20(8):876-879.

[3] 贾系群,刘翠青,夏耀方.振幅整合脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断及预后评估中的意义[J].中华实用儿科临床杂志,2015,5(14):1102-1105.

[4] 曲海新,郭卫平,袁二伟.新生儿缺氧缺血性脑病患儿的脑血流改变及其在预后评估中的临床价值[J].中国医药导报,2015,28(23):75-78.

[5] 邹 博,姜双全,于丹丹.新生儿缺氧缺血性脑病的灰阶及CDFI参数定量研究[J].中国超声医学杂志,2016,32(5):385-388.