陈 红

（内蒙古自治区人民医院生殖中心，内蒙古 呼和浩特 010017）

体外受精-胚胎移植在高龄卵巢储备正常患者中较为常见，通过对优质卵泡的体外受精，使得生长状态较好的胚胎得到移植，进而发挥治疗作用，但其虽然具有较好的应用效果，也可能因为多种因素对其结局产生影响；所以临床及时实施相应的预治疗，就对于提高胚胎的成活率具有重要意义。本文则着重针对脱氢表雄酮预治疗的应用效果进行分析，目的在于总结治疗经验，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年6月～2017年6月收治的高龄卵巢储备正常体外受精-胚胎移植患者40例实施脱氢表雄酮预治疗（观察组），对同时期的另外40例患者则不进行预治疗（对照组）；对照组年龄37～42岁，平均（37.62±2.01）岁，其月经均正常；观察组年龄36～41岁，平均（37.71±1.98）岁，其月经均正常；两组患者基本资料无差异；差异有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予芬吗通等常规治疗，针对观察组患者实施脱氢表雄酮（国药准字S56109559）预治疗，即每天用药75 mg，连续用药2个月；对照组则不进行其他用药。此后按照临床操作标准对患者均实施优质胚胎的受精和移植，并持续观察患者情况[1]。

1.3 观察指标

观察两组患者受精率、临床妊娠率、早期自然流产率、活产率等情况，按照组别实施观察评价后做一统计比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的体外受精-胚胎移植情况好于对照组，两组各项数据比较。见表1。

表1 两组患者体外受精-胚胎移植情况比较 [n（%）]

3 讨 论

体外受精-胚胎移植在临床相对常见，随着我国社会经济的不断发展，人们的生活水平也呈现多元化发展，越来越多的人群出现晚生晚育现象，进而在高龄情况且卵巢储备正常的状态下接受相关治疗。但是由于胚胎移植成功与否可受到多种因素影响，故对患者实施相应的预处理，改善其机体情况，就具有重要辅助作用。本次研究中，观察组患者的体外受精-胚胎移植情况好于对照组，其中胚胎成活率高达94.73%，高于对照组的80.0%，两组比较差异明显；差异有统计学意义（P＜0.05）。结果说明观察组脱氢表雄酮预治疗的效果更加，而产生该结果的机制可能为脱氢表雄酮本身属于一种雄性激素，由人体的肾上腺素分泌，从性质上划分其同时属于激素前体，即对于其他相关激素的产生具有重要作用[2]。因此当脱氢表雄酮水平不足时，可能使得人体的黄体酮、孕酮等妊娠相关指标均难以维持在正常水平，进而不利于卵泡的生长、发育和成熟[3]。而在人体的正常生理活动中，其年龄越高代谢情况越差，各项激素的分泌也可能随之不佳，此时不对患者实施相应治疗，很难使得体外受精-胚胎移植的结果充分体现，而使用脱氢表雄酮预治疗后，则改善了人体的各项情况，最终使得高龄卵巢储备正常患者在年龄较高的情况下，仍然维持适宜胚胎生长的环境，进而提高最终治疗效果。

综上所述，脱氢表雄酮预治疗对高龄卵巢储备正常患者体外受精-胚胎移植可产生积极影响，改善治疗结局，因此值得临床推广应用。

[1] 滑 玮,武 雁,张翠翠,等.脱氢表雄酮对卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植周期的影响[J].山西医科大学学报,2016,47(5):470-474.

[2] 何 珊,刘大艳,朱文杰,等.脱氢表雄酮对卵巢储备功能下降患者颗粒细胞WNT/CTNNB1通路及IVF结果的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(13):2959-2963.

[3] 李建娟,任春娥,张安清,等.补充DHEA对卵巢储备功能降低患者IVF-ET的影响[J].辽宁医学院学报,2014,35(1):51-53.