韩景辉

（山东省青州市邵庄卫生院，山东 潍坊 262507）

在呼吸内科中，慢性阻塞性肺疾病以及支气管扩张的情况都属于比较常见的疾病[1]，这两种疾病可以单独存在，也会出现合并的情况。在本研究中主要分析二者合并情况，目的在于提升对核合并疾病的认识能力[2]，进而可以尽早发现以及治疗，从而有效促进患者患者恢复健康。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年4月～2017年4月收治的慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者60例作为研究对象，患者中出现单纯慢性阻塞性肺疾病为第一组（20例），而单纯支气管扩张为第二组（20例），二者合并患者为第三组（20例）。第一组男12例，女8例，年龄58～80岁，平均（69.8±8.12）岁；第二组男11例，女9例，年龄57～81岁，平均（69.9±8.62）岁；第三组男10例，女10例，年龄58～82岁，平均（69.9±8.72）岁；三组患者的资料比较无差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

患者均通过胸部多层CT检查，同时还通过痰培养和肺功能检查等，对于慢性阻塞性肺病而言，主要包括了慢性支气管炎以及阻塞性的肺气肿，而且患者接受气流受限的情况主要通过第一秒用力呼吸之后，观察其容积所占的预计值情况，即FEV1%，此外，患者一秒钟用力呼吸其容积所占的肺活量百分比，即FEV1/FVC。其中FEV是慢性阻塞性肺病中最为敏感的指标，能够检测出气流受限情况，而FEV1%则可以针对其中的重度气流受限指标进行观察，其发生变异的情况较小，而且实际操作十分简单。而支气管扩张的情况主要针对的是支气管和周围的肺组织所发生支气管肌肉以及弹性组织受到破坏的情况，进而导致管腔出不可逆扩张的情况，主要表现为：咳嗽、反复感染、咳血到等，同时CT和X胸片而可以发现扩张的影像。慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的情况则是通过具备上述的特点。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用百分数（%）表示，采用t检验；计量资料用“±s”表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较患者的危险因素

第三组和第一组的既往因素比较，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；而第一组和第二、第三组和第二比较无差异性，差异有统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 比较患者的危险因素（n）

2.2 比较三组患者的临床特点

第一组（7例）和第三组（10）有季节性变化，第二组（4例）和第三组（4例）患者咳血情况无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；第二组（5例）和第三组（5例）患者痰量情况无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；第一组（12例）和第三组（8例）各项特点均差异显著；差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

根据相关研究可知，慢性阻塞性肺病属于不完全可逆的疾病，而且此疾病在发展方面还具有气流阻塞性的特点，由于气流阻塞以及长期性吸烟等情况而导致许多有害性气体对患者的肺部造成较大的伤害。支气管扩张的情况在儿童以及青年人中较为常见，多数属于急或者是慢性的呼吸道感染以及支气管阻塞，出现麻疹以及百日咳之后，会出现反复发生支气管炎症[3]，从而导致患者的支气管结构发生破坏，进而导致支气管出现异常的情况或者是持久性扩张的情况。在本次研究中分析慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张所具有的特点，可以提升对此疾病的认知能力，进而可以采取良好的方式治疗此疾病。

综上，慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的疾病在临床中易被混淆，需要进一步掌握患者的综合情况而快速确定疾病，从而采取良好的方式进行治疗，促进患者尽快恢复健康。

[1] 方 江,艾红艳,彭 记,等.噻托溴铵干粉吸入剂联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张症的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(20):4-6.

[2] 闻海梅,邓毅书.慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的CT Bhalla评分与临床的相关性研究[J].临床肺科杂志,2016,21(12):2216-2218.

[3] 胡 旭,靳开宇,范贤明,等.慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的发病机制、诊断与治疗研究进展[J].山东医药,2016,56(31):106-108.