甘尕春

（民和回族土族自治县中医院，青海 海东 810800）

胃溃疡是消化系统常见疾病之一，该病的患病率、复发率均较高，给患者日常生活、学习和工作造成了严重的影响。质子泵抑制剂是临床治疗胃溃疡的首选药物，除此之外，还与两类抗生素药物三联治疗，进而有效抑制胃酸分泌、降低复发率。本文主要对比研究埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡的效果，并总结如下：

1 样本信息、方法

1.1 样本信息

选取我院2015年7月～2017年7月收治的胃溃疡患者67例，根据治疗方案分为两组，其中，采用埃索美拉唑三联疗法的34例为A组，本组男18例，女16例；年龄22～56岁，平均（36±2.12）岁。另采用奥美拉唑三联疗法的另33例为B组，本组男19例，女14例；年龄21～63岁，平均（35±2.35）岁。两组男女患者对比、年龄对比无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

A组患者采用埃索美拉唑三联疗法治疗，方法如下：①埃索美拉唑肠溶片口服，一次20 mg，一日两次，连续治疗8周后，单用埃索美拉唑治疗，持续治疗4周。②克拉霉素片口服，一次500 mg，一日一次，连续治疗8周；③阿莫西林口服，一次1.0 g，一日两次，连续治疗8周。

B组患者采取奥美拉唑三联疗法治疗，方法如下：①奥美拉唑肠溶片口服，一次20 mg，一日两次；连续治疗8周后，单用奥美拉唑治疗，持续治疗4周。克拉霉素、阿莫西林的用法同A组。

1.3 效果评定

（1）检测并记录两组治疗后血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平，（2）对两组治疗后的疗效进行评定，其中：患者症状、体征完全消失，胃镜检查显示溃疡面全部愈合即为临床治愈；患者症状、体征基本消失，胃镜检查显示溃疡面结瘢即为显效；患者症状、体征好转，胃镜检查显示溃疡面大部分结瘢即为有效；未达上述标准为无效[1]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。（44.59±3.98）ng/L，B组血清CRP、IL-6水平（5.98±0.23）mg/dL、（77.49±1.28）ng/L，组间对比差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 对比两组血清CRP、IL-6水平

A组治疗后的血清CRP、IL-6水平（2.54±1.23）mg/dL、

2.2 对比两组疗效

A组治疗后的总有效率高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组疗效（n，%）

3 讨 论

胃溃疡的临床症状主要表现为嗳气、胃灼热、呕吐、食欲减轻等，对其的治疗若不急死，极易影响到患者生活及生存的质量。奥美拉唑、埃索美拉唑均是临床常用的质子泵抑制剂，相较于奥美拉唑，后者的起效较快，可在口服后1h以内发挥作用，进而更好地抑制胃壁细胞中H+入侵胃腔，最终抑制胃酸的分泌；此外，埃索美拉唑的血药浓度较高，半衰期是奥美拉唑的双倍[2]。本次研究中，采用埃索美拉唑治疗的A组，其治疗后的血清CRP、IL-6水平低于采用奥美拉唑治疗的B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且A组总有效率高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05），符合吴冬等[3]研究的结果。

综上所述，相较于奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡的效果，埃索美拉唑三联疗法治疗的疗效更显著，有临床推广的价值。

[1] 杜坤庭,葛勤利,杨伟捷,等.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效对比[J].中国药业,2016,25(11):57-59,60.

[2] 谢洲林,李世雄.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(11):1515-1516,1517.

[3] 吴 冬,胡旭军,林 言,等.埃索美拉唑联合喹诺酮类抗生素对幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者炎症因子的影响[J].中国生化药物杂志,2016,36(11):94-97.