熊 静

（重庆南桐矿业有限责任公司总医院，重庆 400800）

本文将我院收治的80例手术患者作为实验对象，观察并分析患者术中出现低体温的原因，探讨护理干预对手术患者术中低体温的改善效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～2017年3月收治的手术患者80例作为本次研究对象，其中女47例，男33例；年龄19～65岁，平均（42.37±1.42）岁。80例患者均未见认知功能障碍，不属于重要脏器疾病终末期患者，且接受手术过程中，经过体温测量发现，均低于36℃，其中，21例患者为骨折手术（26.25%），27例患者为泌尿系统手术（33.75%），19例患者为消化道手术（23.75%），10例患者为妇科手术（12.50%），3例患者为其他手术（3.75%）。

1.2 方法

1.2.1 体温监测

术前半小时，对患者的体温进行测量，将体温计放置在患者的腋窝下，五分钟后取出，记录患者的腋温；术中，用体温检测仪分别测量患者开始手术半小时后、一小时后、一个半小时后、两小时后的腋温[1]。

1.2.2 手术室环境护理

在患者进入手术室前，将手术室温度和湿度控制在舒适的范围内（温度：26℃；相对湿度：60%）[2]。

1.2.3 心理护理

术前，告知患者手术流程及需要注意的事项，针对出现过度紧张、焦虑的患者，通过鼓励、安慰，稳定患者的情绪；术中，通过抚触、安慰等，消除患者紧张的情绪，告知其手术一切正常。

1.2.4 保温护理

术中对患者实施血压、心电图、血氧饱和度、心电图实时监测，加强覆盖，防止不必要的暴露，注意保暖[3]；在患者进行手术前，将电热毯铺于手术台上，将其温度调节至45℃左右，避免温度过高烫伤患者；在对患者进行输液前，将待输药液进行预热处理，尤其是输液量较大时，需要在输液前，将其温度预热至36℃左右，而后对患者实施输液。同时，对患者进行输血时，也需要将库存血事先进行复温，而后才能够进行使用[4]。另外，术中，还可以采用升温系统，利用PTC陶瓷发热体加热空气，调节风量，通过充气式升温促使手术患者的核心体温保持在正常范围内。

1.3 观察指标

观察80例手术患者的手术时间、手术部位、输液量。

2 结 果

2.1 术中低体温患者手术时间分布

80例手术患者中，45例术中低体温患者的手术时间超过2小时，所占比例为56.25%，22例术中低体温患者的手术时间为1～2小时，所占比例为27.50%，13例术中低体温患者的手术时间少于1小时，所占比例为16.25%。反映出，患者术中发生低体温与手术时间具有一定关系，手术时间越长，患者术中出现低体温的几率越大。见表1。

表1 术中低体温患者手术时间分布（n，%）

2.2 术中低体温患者手术部位分布

80例手术患者中，57例术中低体温患者的手术部位为胸腹部，所占比例为71.25%，14例术中低体温患者的手术部位为头颈部，所占比例为17.50%，9例术中低体温患者的手术部位为四肢部，所占比例为11.25%。见表2。

表2 术中低体温患者手术部位分布（n，%）

2.3 术中低体温患者输液量分布

80例手术患者中，52例术中低体温患者的输液量超过2000 mL，所占比例为65.00%，21例术中低体温患者的输液量为1000～2000 mL，所占比例为26.25%，7例术中低体温患者的输液量少于1000 mL，所占比例为8.75%。反映出，患者术中发生低体温与术中输液量具有一定关系，输液量越大，患者术中出现低体温的几率越大。见表3。

表3 术中低体温患者输液量分布（n，%）

3 讨 论

作为手术过程中的常见并发症，低体温主要指的是患者在非人工实施降温的情况下，体温降至36℃以下，术中低体温发生率较高，据不完全统计，术中低体温发生率约为50%[5]。据有关显示，该手术并发症严重影响体质弱、病情危重的婴幼儿、老年患者的手术效果，加大患者或患儿的机体耗氧量，加重其心脏的符合，使其心率加快，降低其血压水平，导致患者或患儿的寒颤发生率显著升高，不利于患者或患儿获得良好的手术结果，明显提高患者或患儿的术后并发症发生率及死亡率。

本次实验显示，手术患者术中发生低体温与手术时间、输液量具有一定关系，输液量越大，手术时间越长，患者术中发生低体温的几率越大。经过护理干预，80例术中低体温患者的体温均恢复正常，均获得较为良好的手术结果。

综上，护理干预应用于术中低体温患者的临床价值较高，能够促进患者的体温尽快恢复正常。

[1] 单桂艳.术中低体温的原因分析及对策[J].当代护士(中旬刊),2015(12):18-20.

[2] 周明丽.术中低体温原因分析及对策的研究进展[J].当代护士(中旬刊(,2016(6):3-5,6.

[3] 杨初红.老年患者术中低体温的原因分析及预防护理[J].母婴世界,2017(3):185-186.

[4] 刘翠月,吴小凌,林淑辉,等.手术病人术中低体温的常见原因探讨及护理常规[J].医药前沿,2014(10):341-342.

[5] 宋玲玲.手术患者术中低体温的危害分析及预防措施[J].医药前沿,2017,7(13):178-179.