高压氧联合康复训练治疗慢性溶剂汽油中毒致周围神经损害10例
2018-01-19曾金明孙利波姜艳菊陈康亮陈世振石庆林赵小峰陈慧芳冯俊芳徐伟健
曾金明,孙利波,姜艳菊,陈康亮,陈世振,蒋 琳,李 佳,石庆林,赵小峰,陈慧芳,冯俊芳,徐伟健
(上海中冶医院,上海 200941)
随着现代工业水平提高,管理能力的提升,安全及环保意识的增强,慢性溶剂汽油非常少见。慢性溶剂汽油是在职业过程中没有注意安全防护造成的,溶剂汽油主要成分是正己烷类化合物,主要经呼吸道吸收,也可经消化道和皮肤吸收[1],我院收治的10例患者均是慢性溶剂性汽油中毒后,来院进行康复治疗。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年10月~2017年3月收治的慢性汽油中毒致周围神经损害患者10例,诊断符合职业性慢性正己烷中毒诊断标准(GBZ84-2002)[2]。均为女性,年龄18~36岁,平均29.3岁;均为同一车间的黄金清洗工,工作时间21~72天,平均47.2天;来本院就诊时间均为发病后8~10个月。
1.2 基本情况调查
分析本组病例发生环境分析,该工厂已经进行金、银清洗业务10余年之久,没有发生过中毒事件,仅2013年后,业务量增加,黄金车间改为汽油清洗,事故发生是2015年10月~2016年1月(冬季),业务量猛增,临时组建一个清洗车间,面积仅90 m2,有二扇窗户,也从未开启过,没有排风口进行通风换气,有一台柜式空调,最多时有30余位女工同时作业,每人一个汽油桶(10~20 L),仅戴一性口罩进行防护,树胶指头套,超长工作时间是本次中毒的另一个主要因素,最长是早上8点~深夜2点,发现头晕、四肢麻木,未引起重视,以为工作时间过长,春节放假期间,这十名患者反复跌倒,乏力、不能行走,当地就诊,未查出原因,仅认为是感冒等等,回上海相互询问,才发现时有共同特点,在外院诊断慢性汽油中毒,进行营养神经、对症治疗、康复训练,未进行高压氧治疗,略好转。……
