中性粒细胞/淋巴细胞比值与代谢综合征及其组分的关系
2018-01-18朱晖季禹乔季建伟韩玉清周中卫
朱晖,季禹乔,季建伟,韩玉清,周中卫
(东南大学医学院附属盐城医院检验科,江苏盐城224001)
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是由一组危险因子如中心型肥胖、胰岛素抵抗、糖脂代谢异常及慢性炎症等聚集而导致机体呈代谢紊乱的状态,与2型糖尿病(type 2 diabetesmellitus,T2DM)及心血管疾病等发生发展有着紧密的联系[1]。中性粒细胞/淋巴细胞比值 (neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)是近年来发现的一种新的炎症指标,目前已被证实可作为一个新的标志物用于预测T2DM相关并发症以及心血管事件的严重性[2-4]。本研究分析NLR与MS及其组分的关系,探讨NLR是否可用于评估MS的严重程度。
1 对象和方法
1.1 对象
采用随机数字表法抽取2014年3月至10月东南大学医学院附属盐城医院体检者800例。排除患有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、遗传性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等,最后入选726例,其中男380例,女346例。本研究经本院伦理学委员会批准,所有纳入的受试者均签署知情同意书。
1.2 方法
由受过专门培训的医生和护士对受试者进行体格检查,测量并记录身高、体重、腰围及血压等数据,并计算BMI;所有受试者均于清晨空腹采集静脉血,取2 mL用EDTA-2Na抗凝,采用Sysmex XN 2000全自动血液分析仪及原装配套试剂检测中性粒细胞数、淋巴细胞计数,并计算NLR值。另取3~4 mL检测空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化参数,采用Roche 7600全自动生化仪及其配套试剂检测。
1.3 MS诊断标准
MS的诊断依据2013年中华医学会糖尿病学分会建议标准[5],具备以下5项中的3项或以上者可诊断为MS,① 中心型肥胖:腰围男性≥90 cm,女性≥85 cm;……