赵瑞萍

（甘肃省泾川县畜牧兽医局汭丰工作站 744300）

1 病原及流行特点

破伤风，也称为强直症，也被称为锁口风。是由破伤风梭菌经伤口感染引起的创伤性和毒性急性传染病。感染源是病畜和受感染的动物。细菌通过伤口和粪便排出，细菌可以在土壤中形成孢子。在手术过程中，扎鼻环，打耳标，倒角，阉割，分娩，脐带损伤和顶骨骼创伤均会引起感染。可以通过胃肠黏膜损伤部位感染。分布较多，发病率低，但死亡率高。潜伏期通常为1～2周，最短为1d，长期为数月。

这种疾病可以全年发生，在春季非常普遍。除牛感染这种疾病外，其他动物也可能被感染。所有品种、性别和年龄的牛均能感染该病。然而，3岁以内的牛比老牛更频繁。破伤风梭菌广泛存在于土壤和食草动物的粪便中。如果母牛受到小伤口的创伤，病原体通过伤口的小开口进入牛体感染。

2 症状

本病的特征为：肌肉痉挛、反射性增高。

该疾病的最初症状并不明显。只有四肢强拘，牙齿紧实，嚼草无声，运动困难。由于咬肌紧张性收缩，牙齿闭合，吐沫流涎，饮食困难。在病程中，常伴有急性肠黏膜炎，引起严重腹泻。逐渐病牛很兴奋，头部向前伸展，鼻孔外翻，耳朵直立，眼睛呈圆形，眼膜暴露，牙齿闭合，尾巴抬起。瘤胃鼓气，呼吸困难，脉搏微弱，心律不规律。变得对外界的声音敏感。走路时四肢僵硬，很难转弯。跌倒后站起来并不容易。

步态僵硬是破伤风牛的典型症状，由于受影响的肢体大部分肌肉强直和僵硬，具有典型的木马姿势。臌气，耳向后背，瞳孔放大，头部伸直，鼻孔开张，尾巴高举不落，这些应被视为破伤风的可疑症状。当咀嚼肌受到影响时会出现 “牙关紧闭”。

由于丧失咀嚼功能，影响动物进食。通常暂时性失去喝水能力，可导致进行性脱水。在大多数患病的牛中，瞬膜被释放，并且瞬膜的被动释放是由于眼收缩肌的强直性引起。因视觉、听觉和触觉刺激引起的僵硬会加剧瞬膜脱出和其他临床症状。

3 牛破伤风的诊断

破伤风晚期病态动物的临床症状非常典型，而需要仔细观察症状轻微病例。许多情况下有可能会做出错误诊断。受影响的动物可能具有不同预后，这取决于临床症状的严重程度和感染部位治疗的可能性。症状迅速发展的严重患病动物或牛不能站立，并最终因活动期间呼吸肌痉挛而死于呼吸衰竭。一旦动物躺在一侧，可能是 “自杀”，因为它试图抬起颈部并弯曲肢体并且强直增加，形成侧卧，伸肌，疼痛，恐慌和挣扎的恶性循环。

大部分死于破伤风的动物患有严重的呼吸衰竭。臌气会像吸入性肺炎一样导致死亡。肌肉骨骼损伤和股骨骨折及髋关节脱位是破伤风死亡的另一个常见原因。在光滑的地面上生病的牛也容易发生肌肉骨骼损伤，站立困难和呼吸衰竭。

诊断牛破伤风的要点是肌肉僵硬，意识，应激性增加，体温正常和创伤史多。但牛典型的临床症状通常不存在，尾部震颤是主要特征。当症状轻微，病程缓慢或症状在疾病开始时不明显，鉴别诊断应区别于急性肌肉风湿病，肺炎球菌中毒，脑炎，狂犬病等。

4 防治

通常要注意管理和卫生，以防止动物受伤。在发生创伤时，尤其是严重创伤，及时消毒和手术治疗，或注射破伤风抗毒素血清。阉割和外科手术应严格消毒，术前应注射破伤风抗毒素或青霉素，预防该病。做到早发现，早治疗。一旦发现，立即将病畜安置于安静无风的圈舍内，冬天要生火，让病畜出汗。用麻袋放肚子地下，四角系上绳子，悬于梁上防止摔倒，喂豆子粒以活动牙关。

（1）每年用破伤风类毒素进行一次预防注射。注射剂量为皮下1ml，注射后3周产生免疫力，维持一年，第二年再注射一次，免疫力可持续4年。

（2）局部处理：伤口用3%的高锰酸钾溶液或3%的过氧化氢反复冲洗彻底消毒，用烙铁烧烙。创伤四周用青霉素和链霉素作点环状注射。

（3）破伤风抗毒素10～30万单位，加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，每天一次用1～2次病情稳定就可以停止。

（4）大黄当归扫毒汤：大黄120g，当归120g，荆芥20g，防风60g，硫酸钠240g，蝉蜕100g，僵虫30g，蜈蚣10条，全蝎30g，钩藤30g，牛蒡子60g，连翘30g，天麻30g，天竺黄30g，滑石60g，木通30g，朱砂15g，除蝉、蝎、僵、蚣四味动物药和硫酸钠、滑、朱三味矿物药及天麻、天竺黄研细末外，余药同煎两次每次40min，合并两次煎液加入研细的药末每天一次，胃管投服。

（5）甘草解毒汤：甘草500g，蝉蜕120g，钩丁120g，川穹45g，大黄75g，荆芥45g，防风45g，木通60g，黄芪60g每天一剂连用3d。

5 小结

破伤风完全治愈大约需要一月左右时间，关键的是前面7～8d，超过10d治愈的概率就大多了，即所谓的 “七紧八慢九悠悠”。