马俊艳

（新疆省博乐市人民医院药剂科 新疆 博乐 833400）

医院药剂科是医院的技术职能部门，是代表医院对全院的药品、药事实施管理的部门，是医院现代化建设的重要组成部分。负责医院药品的供应、调剂、配制制剂、指导临床合理用药、监督检查药品质量，为患者提供高效、安全、经济的药品，指导正确的服药方法， 使患者获得最佳的疗效以提高生存质量，对患者的药物治疗负责[1]。如何提高医院药剂科管理水平，是摆在药剂人员面前的一个重要课题。本文结合我国医院药剂科现状，探讨如何提高医院药剂科管理水平，现报道如下。

1.医院药剂科现状

1.1 工作人员状况

人员素质参差不齐，缺乏学科带头人。多年来，国内绝大部分医疗机构药剂科在分类上属于医技科室，对药剂人员的技术、学术水平、工作能力要求不高，仅是能看懂医师处方，发好药就万事大吉，药剂从业人员忽略了自身专业素质的提高。导致大部分药剂人员工作能力、学术水平偏低。

1.2 药品管理模式落后

长期以来，我国医院药剂科主要职责是医药品供应为主导，从药品采购，验收入库，到药房调配，再分发至患者手中即为完成任务， 并没有把临床药学贯穿始终，随着医院药学的不断发展，这种旧的模式将被打破，新的医院药学模式已转变为医药结合和协作，药剂科的工作应从供应性向学术性转变，调剂工作也由传统的窗口供应服务型向技术型转变。

1.3 观念模式有待改变，药学科研有待深入

医院传统药学工作中，由于临床药学及科研工作无明显经济效益，医院药剂科的工作重心往往处在药品供应型的服务模式上，随着现代生物医学模式的建立与医疗水平的提高，要求临床药学及药学科研必须成为医院药学工作的关键环节，合理用药则是其核心问题。而随着医院制剂工作重点转移到合理用药上，药师的业务能力及科研能力的提高也提上日程，如何利用医院优势，密切结合临床， 加大药学科研的深度及广度，开发新产品、新制剂，已成为相关管理者重点关注的问题。。

2.加强医院药剂科的管理

2.1 完善各种制度

制度是实现工作高质量、高效率的重要保证，良好的管理制度能促进药剂科工作顺利开展。从医院本身实际出发，依据国家颁布新的《药品管理法》，制订一套适合本院用药特点的管理制度。如：药品调剂室工作制度、药品采购工作制度、药品价格管理制度、处方制度、药品不良反应监测报告工作制度、合理用药工作制度、麻醉药品及特殊药品管理制度等，并严格执行，每季度药剂科要对各项制度的落实情况进行综合检查。根据科室管理的需要我科设立了各质量管理小组，对科室各方面的工作进行管理，各小组工作分工明确、各司其职。目前设立的管理小组有：“麻精”药品管理小组、抗菌药物管理小组、药品不良反应管理小组、科室安全管理小组。每个小组指定业务能力强、思想素质过硬的工作人员为小组负责人，每季度组织检查所负责工作的具体执行情况，并做好记录，存在问题及时指出、改正或讨论解决。

2.2 借鉴现代管理学方法和理论

目前，ISO9000、PDCA（Plan，Do，Check，Action）循环法、SWOT分析法在医院管理中应用较多[2]，我院也引入了PDCA循环管理，特别是在抗菌药物管理上。结果表明通过PDCA循环管理，医院的工作得到持续改进，药剂科的工作也得到改善，大家分工明确、各负其责，通过不断循环进一步做好各项工作。

2.3 加强教育和管理，做好窗口服务和用药咨询

以患者为中心，为患者提供全程药学服务，将成为医院药事工作的改革方向。为了更好地开展药学服务，不但要求广大药师具有丰富的知识，还应该具有以下几个方面的素质：良好的人际沟通能力、出色的语言表达能力、获取信息和解决问题的能力、勤奋敬业的工作精神。我科非常注重提高药剂人员的医德修养，引导药师时时遵守职业道德[3]。科室安排每周一下午为全科室人员业务学习时间，内容包括：文件传达和学习、药事管理制度学习以及药学专业知识的讨论和学习等，通过学习力求在工作中不但提供给患者准确无误的药品，而且提供给患者文明规范亲切的服务和高质量的用药咨询服务。

2.4 制订合理的分配制度和奖惩制度，建立有效的激励机制

为了提升员工的工作积极性，我科将工作数量、工作质量与经济效益挂钩，鼓励多劳多得。拟在有条件的情况下，考虑设立以下奖励：（1）设立药师服务基金，对主动开展临床药学服务，以及有突出贡献的先进个人给予奖励。（2）设立科室建设基金，对主动给科室建设出谋划策并取得一定成效的个人或部门给予奖励。此外， 要想确保药物的合理服用，药剂人员应不断丰富自身的专业理论知识，定期参加技术培训，熟练掌握所有药物的使用禁忌、用法、 用量以及药理作用等。