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从《内经》谈老年人生理、病理及用药特点

2018-01-16任国华葛红漫

关键词:老年人

任国华,葛红漫

(内蒙古中医医院,内蒙古 呼和浩特 010020)

人之生,皆由幼而壮,由壮变老,是一个渐变过程,也是必然过程。《素问·上古天真论》曰:“女子七岁,肾气盛,齿更发长……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫 八岁而肾气实,发长齿更……八八天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极,则齿发去。”在详细观察生命过程的基础上,对此作了堪称精要的归纳。女子以七年为一个阶段,共分七个阶段;男子以八岁为一阶段,共分八个阶段,所以又称为“七七”、“八八”。无论男女,在第四阶段(女四七28岁,男四八32岁)之前,身体发育表现为生长、壮盛、坚强。而在进入第五阶段(女35岁、男40岁)以后,则陆续出现“发堕齿槁”、“面焦(憔)”等衰老现象,逐渐步入衰老期。

故人之一生在不同的生理时期有不同的生理特点。衰老是生命活动的自然过程,其主要因素是肾所藏先天精气的自然盛衰,而其他脏腑,特别是化生水谷精气的脾胃盛衰也是衰老的重要因素[1]。

1 阴阳俱衰

“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”阴阳的运动变化是世间万物发生、发展的核心要素。《素问·阴阳应象大论》曰: “年四十,而阴气自半也,起居衰矣”,其所说的“阴气自半”,就是这一由盛而衰的转折时期所发生的生理变化。四十在男子是五八之年,女子则为五七之期;阴气指司掌人体生长发育的肾气肾精;“半”谓生长发育过程之半,五八是八八之数下半截的开始,已过其半,故云“自半”。

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