满云鹏

（本溪市第一人民医院，辽宁 本溪 117000）

神经颈椎病指的是颈椎椎间盘退行性改变和继发性病变造成的神经根受到压迫造成的相对应神经分布区域疼痛为主要症状的一种疾病。经常由于外伤、过度疲劳、睡眠姿势不良以及咽部感染等相关因素所致。这种疾病以中老年人居多，然而呈现低龄化发展趋势，其发病相对较为缓慢，进而造成供血不足以及疼痛麻木，对患者的健康生活质量带来较大影响[1]。本研究主要对临床中医综合治疗在神经颈椎病中的效果进行分析，从而为临床选择更为安全有效的治疗方法提供参考价值，以进一步促进临床中医综合治疗的临床应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年6月至2016年7月在我院接收的神经颈椎病的患者一共有92例，对其临床资料进行回顾性分析。随机分为两组，每一组各46例。当中，研究组男31例，女15例。年龄在21～68岁，平均为（41.6±2.4）岁。病程在1～15年，平均为（7.2±1.4）年；对照组男34例，女12例。年龄在22～69岁，平均为（42.5±3.1）岁。病程在2～16年，平均为（7.4±1.5）年。

1.2 临床方法

1.2.1 对照组方法：对照组采取常规西医治疗，双氯芬酸钠缓释片75 mg，每日1次，每次1片，采取口服方式。

1.2.2 研究组方法：研究组采取中医综合治疗，其中包括有以下几点：①旋提法：患者采取坐位，医师采取放松手法放松颈部5～10 min，其头部平旋转，呈现最大的屈曲，再一次旋转到最大范围以内；②临床医师通过肘部托住患者的下颌，缓慢向上进行牵引3～5 s；肘部通过短力快速向上进行提拉，闻及一声或者多声弹响，再一次将颈部和肩部的肌肉放松，每隔1天1次，每1次时间在10～15 min；③颈痛颗粒：每次1袋，每日3次，用餐以后服用；④颈椎康复操：患者采取前屈后伸动作，旋转颈部望踵和回头望月，同时摇晃选择双肩做雏鸟起飞样，每1次时间在5～10 min，每日2次[2]。

1.3 临床评价标准：对比两组患者治疗以后的选词阳性项目数、PRI总分、VAS评分以及PPI评分[3]。

1.4 统计学分析：本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS23.0软件进行统计学处理，相关计量资料均应用（±s）表示，两组间比较进行t检验；计数资料采用百分率表示，采用卡方检验进行组间比较。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

两组患者各项观察指标情况对比、PRI总分、VAS评分以及PPI评分明显高于对照组，其之间的差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者各项观察指标情况对比（±s）

表1 两组患者各项观察指标情况对比（±s）

注：b与间质型相比，P＜0.05

组别 例数 选词阳性 PRI总分 VAS评分 PPI评分研究组 46 4.85±0.91b 5.52±2.35b 4.98±0.92b 1.36±0.94b对照组 46 2.58±1.03 3.98±2.02 3.72±0.94 1.25±0.93

3 讨 论

神经颈椎病的主要发病诱因就是颈椎间盘的退行性改变，在这个基础之上引发的各种继发性病变，例如，椎间盘突出、小关节增生肥大等[4]，相关病理因素与椎间盘之间相互依存与影响，都会对颈部神经根造成压迫，从而引发一系列症状，其中以根性痛最为常见，其范围与受累椎节的脊神经根的分布区域相同，这个时候一定要将其与其他疼痛给予有效区分，当中以手指麻木、指尖感觉过敏以及皮肤感觉减退等较为常见，与此同时，因为局部窦椎神经受到强烈刺激，继而引发颈部疼痛等，大部分呈现阳性，同时在急性期较为常见[5]。

现如今，神经颈椎病的临床治疗大部分采取综合疗法，但是尚没有一个统一的应用原则，综合治疗方法指的是临床当中各种治疗方法的两种或者两种以上的方法。根据相关实践研究表明[6]，旋提手法能够充分缓解受损部位肌肉痉挛，使软组织粘连得以松解，对颈椎关节给予有效调整，使颈椎动静力平衡得以有效恢复。根据相关实践研究表明[7]，颈痛颗粒主要是针对这种疾病的气血失和，根据其发病机制可以起到活血止痛的功效。根据相关实践研究表明[8]，颈椎康复操能够加强减轻受损部位的肌肉痉挛，使颈部和肩部的肌肉力量明显增强，对动力失衡给予有效纠正，进而使动静力平衡得以有效恢复。中医综合治疗是目前临床治疗这种疾病的常见方式，通常认为这种疗法能够充分发挥其各种治疗方法的协同作用，可以使临床疗程明显缩短，使治疗效果进一步提高。根据研究表明，神经颈椎病容易反复发作，并且因为人体会自然衰老和部分致病诱因无法消除，在某个时间段和治疗方法无法解决远期治疗效果当中的以上问题，保守治疗以后的巩固治疗非常重要，可以使其症状得到明显缓解，并且具有安全性。通常来说坚持功能康复训练和健康的生活方式对神经颈椎病的跟踪随访具有非常重要的影响，然而大部分患者无法长期的坚持，因此，需要增强患者的健康宣传。另外，神经颈椎病的康复、颈椎肌肉力量、肌肉疲劳、协调性以及耐力等还需要进行深入的研究。

综上所述，神经颈椎病采取中医综合治疗，可以使其症状得到明显改善，临床疗程较短，使患者预后得到明显改善，在临床当中得以广泛应用。

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