柯晓虹 钟 斐

（泉州市中医院，福建 泉州 362000）

不孕患者中有10%～15%是由免疫因素造成的。AsAb阳性是免疫性不孕的重要因素之一。抗精子抗体是由精子或精子膜抗原诱发的特异性抗体，由于抗精子抗体具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用，往往使精卵结合受到阻碍[1]。国内外研究证实，AsAb阳性的诊断及治疗对免疫性不孕具有重要意义，但西药治疗效果欠佳，且不良反应大[2]。2010年～2015年，本院在全国第三批老中医药专家丁秀贝主任的带领下，选用肾阴虚肝郁型AsAb阳性不孕症患者为研究对象，采用滋水清肝饮治疗34例，并以西药强的松34例为对照，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2010年1月至2015年1月就诊于泉州市中医院妇科的68例肾阴虚肝郁型AsAb阳性不孕症患者作为研究对象，按数字表法随机分为治疗组和对照组各34例。其中治疗组年龄22～41岁，平均（28.33±5.67）岁，不孕年限2～13年，平均（3.36±1.72）年；对照组年龄21～38岁，平均（27.52±5.32）岁，不孕年限2～11年，平均（3.11±1.67）年；2组年龄、不孕年限比较，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 诊断标准：①不孕症的诊断标准参照文献[3]育龄妇女结婚2年以上，夫妇同居，双方性生活正常，不避孕而未受孕者；排除生殖系统先天性生理缺陷和畸形；②血清AsAb采用酶联免疫吸附法检测为阳性（试剂盒由上海心语生物科技有限公司提供）。③中医辨证标准：参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》[4]关于不孕症中辨为肾阴虚型及肝郁型的主要症候：症见a.婚久不孕；b.头晕心悸，腰酸腿软；c.乳房胀痛，精神抑郁或烦躁易怒；……