金东

甘肃省白银市中心医院神经内科，甘肃白银 730913

急性脑梗死（ACI）为神经内科高发疾病，其致残率、病死率均较高，严重危及患者生命安全[1]。目前临床采取的阿替普酶静脉溶栓治疗可促使组织缺血得以改善，但在改善神经功能缺损方面欠佳。为此，该文就该院于2014年7月—2017年7月收治的51例ACI患者行芪棱汤治疗，且取得显著疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的93例ACI患者资料，依据治疗方案分为 2组，对照组（42例）年龄 42～80岁，平均（64.25±8.32） 岁， 男女比 27:15， 病程 7～48 h， 平均（22.36±2.30）h；观察组（51 例）年龄 43～82 岁，平均（65.13±8.74） 岁， 男女比 34:17，病程 8～50 h， 平均（24.18±3.44）h；基线资料在2组中比对差异无统计意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组单纯行阿替普酶 （Boehringer Ingelheim Pharma GmbH&Co.KG，S20110052）静脉溶栓治疗，0.9 mg/（kg·d）， 其中 10%于溶栓开始 1 min内予以静脉推注，时间控制于5 min，剩余1 h内滴注完；观察组于此基础上行芪棱汤治疗，重要成分包括水蛭、三棱、天花粉、桑葚、黄芪等，水煎剂，1剂/d，取汁 200 mL，分早晚2次服用；2组均治疗2周。

1.3 观察指标与评定标准

比对2组炎性因子[IL-6（白细胞介素-6）、TNF-α（肿瘤坏死因子-α）、血清hs-CRP（血清高敏C反应蛋白）]水平。针对2组医治前后神经功能恢复情况予NIHSS[2]评估，总分20分，得分越低，提示患者神经功能恢复越佳。

1.4 统计方法

探究数据，皆由SPSS 22.0统计学软件解析，计量资料经由（±s）表达，组间之比经由t检验，而计数资料经由[n(%)]表达，且在组间对比经χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比对2组炎性因子水平

观察组 IL-6（6.35±1.28）ng/L、TNF-α（7.02±2.74）ng/L、血清 hs-CRP（7.03±2.64）mg/L；对照组分别为（8.43±2.85）ng/L、（10.76±3.71）ng/L、（10.85±3.24）mg/L； 与对照组相比，观察组IL-6、TNF-α及血清hs-CRP炎性因子水平均显著更低（P＜0.05）。

2.2 比对2组治疗前后NIHSS评分变化

比对治疗前，2组治疗后NIHSS评分均下降，且观察组下降幅度显著更大（P＜0.05），详见表1。……