2017年，山东省青岛市把推进家庭医生签约服务作为全市工作的重中之重，创新工作机制，强化保障措施，构建惠民政策，努力推动基层由“坐堂行医”的被动服务模式转变为“以人为中心”的主动服务模式。

青岛市成立了1139个以全科医生为核心、专科医生提供技术支持的家庭医生签约服务团队，向居民提供包括基本医疗、基本公卫、健康促进等在内的全方位防、治、康综合服务。居民在与家庭医生签约的同时可自愿分别选择一家二级和三级医院，享受“1+1+1”的组合式签约服务。

青岛市家庭医生签约服务费由基本公共卫生服务经费42元/人/年、社会医疗保险58元/人/年、居民按照签约服务包缴纳不同费用组成。物价部门按照居民总付费低于签约服务包内单项收费总额的原则，确定居民付费标准，基本签约服务包20元/年、个性签约服务包分别为100元/年和200元/年。基层医疗机构从签约服务费中安排资金，用于支付二级以上医院专家会诊费或专家诊察费。

为积极应对慢性病持续增长趋势，青岛由基层医疗卫生机构向患有高血压、高血糖和高血脂的签约居民免费提供复方利血平片、双氢克尿噻等7种基本药物，费用分别由医保基金支付和财政专项资金承担。此外，青岛的基层医疗卫生机构可以向签约居民提供1个月的单次配药量，并延用二级以上医院医嘱中的非基本药物，从而将医保报销药品目录延伸到基层医疗卫生机构，破解公立基层医疗卫生机构只能提供基本药物、无法满足居民门诊统筹所需药品的问题。

青岛市还允许基层医疗机构从收支结余中提取职工福利基金和奖励基金，纳入单位绩效工资总量用于绩效分配。允许基层医疗卫生机构在核定绩效工资总量时，在原有档案工资总量基础上，以做加法方式将不超过60%的家庭医生签约服务费作为技术劳务费纳入机构绩效工资总量。基层医疗卫生机构以按劳计酬、多劳多得的原则，制定家庭医生签约服务费的分配形式和分配办法，彻底解决此前的“干多干少一个样、干得越多问题越多”的反激励问题。

此外，青岛市还面向基层医疗卫生机构单独增设6%的基层高级岗位，其中3%为正高，基层也能够设立专业技术三级岗位，增设的高级岗位向全科医生倾斜。理顺全科医生执业注册和执业医师注册村卫生室的有关政策，举办面向基层医疗机构的全科医生转岗培训班，全科医生数量已达1076人。开展乡村医生订单式定向培养，已有40名定向培养医学生在校学习且享受到“两免一补”（免学费、免住宿费、6000元/年生活生活）待遇，镇街卫生院可与定向培养医学生和45岁以下且取得执业资质的在岗乡村医生签订劳动合同，乡村医生实现了由农民身份向职工身份转变的政策突破。