段翠姣

（濮阳市妇幼保健院，河南 濮阳 457000）

引起子宫内膜息肉的原因是多方面的，比如内分泌不调、子宫内膜过度增生、病原体感染、炎症等[1]。患者主要表现为月经紊乱、阴道不规则出血以及不孕不育。临床治疗子宫内膜息肉的首选方案是宫腔镜下电切术，这种术式具有微创、出血量少、效果高、并发症少、恢复快、安全性高等诸多优势，更易被患者接受，临床疗效也早已明确。然而，由于患者存在个体差异，术后仍然不能完全杜绝复发风险。有学者提出[2]：将优质护理应用于宫腔镜子宫内膜息肉电切术患者的围术期护理中，能够促进临床疗效。本研究就此展开探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2018年6月我科收治的子宫内膜息肉患者86例作为研究对象，全部经临床检查予以明确确诊。根据护理方案的差异将其分为两组，各43例，其中，对照组年龄25～53岁，平均年龄（43.29±6.52）岁，病灶直径0.9 cm～3.4 cm，平均直径（1.63±0.27）cm，29例单发息肉、14例多发息肉；观察组年龄24～51岁，平均年龄（42.87±5.46）岁，病灶直径1.0 cm～3.3 cm，平均直径（1.68±0.21）cm，30例单发息肉、13例多发息肉。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规护理：交代注意事项和术前准备、健康教育、完善术前检查、生活指导等。优质护理：①术前：加强护患沟通，全面了解患者的个人资料，通过交流、询问、神态观察等方法掌握患者的性格和心理特点，使用专业量表评估患者的负性情绪，给予针对新的干预策略，让患者对手术充满信心。术前1 d，使用高锰酸钾溶液冲洗阴道，睡前将明胶棒放置于患者阴道中，以便宫颈口充分扩张。术前3 h，使用温肥皂水灌肠，帮助患者排出肠道中的积气。②术中和术后：将患者的宫腔压力控制在＜100 mmHg的范围内，预防低钠血症。术后密切观察患者有无阴道出血症状，若有，则详细记录出血量、颜色和性质。按时帮助患者按摩肢体，进行术后早期的被动或主动运动，同时又能预防下肢深静脉血栓，促进患者尽快下床活动。

1.3 观察指标

于患者出院前向其发放我科自制问卷调查护理满意度，在半小时内完成问卷填写，问卷内容采用百分制，非常满意：≥80分；基本满意：60～80分；不满意：＜60分，总满意度=非常满意率＋基本满意率[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者的护理满意度比较：①对照组：非常满意14例，所占比32.56%；基本满意18例，所占比41.86；不满意11例，所占比25.58%，总满意度74.42%；②观察组：29例（67.44%）非常满意、13例（30.23%）基本满意、1例（2.33%）不满意，总满意度97.67%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

宫腔镜下子宫内膜息肉电切术具有突出的微创优势，但手术仍然是一种侵入性的操作，加之患者不了解疾病知识，在初次进行手术治疗的情况下，很容易产生不良情绪，比如过度的紧张、恐惧、抗拒和焦虑等。有研究指出[4]：加强围术期护理，能够平复患者情绪，增强信心，降低术后并发症发生率。本研究将优质护理应用于临床，取得了理想效果。说明这是一种以患者为中心、关注患者心理、尊重患者人格的先进的护理模式，值得推广。