赵凯林 张洁文 范志勇 彭旭明

1.广州中医药大学 广州 510405 2.中山大学附属第一医院 3.广东省中医院

颈心综合征又名颈源性心脏病，是颈椎退行性改变刺激压迫脊髓神经根、血管及周围软组织引发的一系列心脏功能失调的症候群，表现为心悸、胸闷、胸痛，可同时伴发颈椎病的部分症状，如头晕、头痛、手臂麻木、颈部疼痛不适等[1]。由于本病在临床表现的复杂性，误诊为冠心病几率很高。中医学认为本病属于“胸痹”“心悸”范畴，但该病常伴随着“颈痛”的症状，因此中医强调颈心同治。

笔者根据查阅文献及临床体会，运用精灸推拿治疗颈心综合征效果显著。精灸技术是岭南针灸大家司徒铃教授入室亲传弟子符文彬教授在继承传统司徒氏灸的基础上,通过临床临证进一步提出的一种新的灸疗技术[2]。精灸如米粒大小，热力深透，刺激量大，一壮可达到普通发泡灸多壮之效；理筋正骨整复错位，解除压迫，力专效宏。本文将从精灸推拿的理论出发来阐述颈心综合征的治疗思路，以探索高效的方法指导临床。

1 中西医理论溯源

1.1 从经络、气街理论看颈心综合征 经络内连脏腑，外络肢节，是体内运行气血的通道，经络辨证就是根据病症出现在哪条经脉上及阳性反应点出现在哪条经脉上进行诊断。颈项疼痛与督脉、足太阳膀胱经关系密切，《灵枢·经脉》:“督脉之别，名曰长强，夹脊上顶，散头上下，当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。实则脊强，虚则头重，高摇之，夹脊之有过者，取之所别也。……