白 莉

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起肠道感染的一种具有传染性的胃肠疾病[1]。临床上虽已有有效抗菌药物治疗此病，且成功治愈机率很高，但有此病具有极强的传染性，必须早期明确诊断、采取系统性急救措施并积极控制传染源、切断传播途径。现本文借鉴国内已有的研究资料及结合本人的既往临床工作经验，论述应对急性细菌性痢疾患者积极开展的具有系统性的急救措施，详文阐述如下。

1 急救措施

1.1 临床表现观察

观察患者的临床主要表现，一般患此病者通常会有全身中毒性症状及消化道不适反应症状，并常伴畏寒、发热（＞39℃）、浑身乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛及腹泻（可由稀便转脓血便）等症状，而且便次频繁且量少。

1.2 流行病学检查

精心检查传染源、可能的传播途径（经口感染）以及人群易感性，从而针对采取防控措施。

1.3 辅助检查

经大便镜检可见红、白细胞，且白细胞总数及中性粒细胞中度升高；经大便培养显示痢疾杆菌繁殖、无粪质、量少、呈红色冻状、无臭味。

1.4 基础与对症处理

及时采取胃肠道隔离处理，直至其症状消失，且连续二次大便培养结果显示为阴性；充分卧床休息；给予流质或半流质饮食，忌多渣、多油或刺激性食物，于恢复期逐渐正常饮食；对有明显失水情况的患者给予口服型补液盐；对恶心呕吐且不能经口饮食者，需静注生理盐水或5%的葡萄糖盐水，以维持体内的水、电解质平衡[2]；……