冯争气

（内蒙古包钢医院肿瘤外科，内蒙古 包头 014010）

大面积烧伤对患者具有极高的致命性危险，由于大面积的皮肤保护屏障在烧伤后严重受损，会导致体液的大量丢失，临床上需对患者进行长时间的液体补充、抗感染及后期修复术等处理，该过程可长达数月甚至数年[1]，然而形成的瘢痕皮肤会使静脉血管不易被肉眼所见，大大增加了一次性穿刺成功的难度，并且常规穿刺或CVC置管都存在短期内反复交替及更换等问题，给患者的抗病治疗及护理均造成很大的影响，因此，为减轻患者痛苦、避免其局部皮肤发生感染，以及能够实现良好的长期性输液给药，给予大面积烧伤患者瘢痕皮肤经超声导入PICC置管护理是十分必要的。现本文以本院收入治疗及护理的15例大面积烧伤患者为对象，在超声引导下经其瘢痕皮肤进行PICC置管输液，从而观察穿刺一次性成功率及置管后并发症发生情况，以及观察在拔除PICC置管前端细菌培养的结果，进而探讨对大面积烧伤患者瘢痕皮肤经超声导入PICC置管护理的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月～2018年3月本院收治及护理的大面积烧伤患者15例作为研究对象，其中，男9例、女6例，年龄7～55岁，平均年龄（35.39±8.33）岁，烧伤面积约占全身体表面积的50%～87%，平均为（70.45±6.54）%。

1.2 方法

所选穿刺静脉为肘正中静脉或贵要静脉，其肤表均为愈合后瘢痕皮肤，且均应用耐高压注射型双腔PICC导管。

1.2.1 静脉血管的评估

置管前嘱患者平卧，尽可能外……