余 沙，许 娴

（中山大学附属第一医院肾内科，广东 广州 510080）

狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并肾脏的免疫性损害，且伴随明显肾脏损害表现的一类疾病[1]。对于狼疮性肾炎的患者，细胞毒药物和糖尿病激素是主要治疗药物，且效果较佳，患者的存活率得到提升。不过上述药物毒副作用大，尤其会使患者的抵抗力下降故在治疗过程中可造成难以控制的感染[2]。狼疮性肾炎的患者，并发带状疱疹的机率明显升高。本院对于重症狼疮性肾炎合并带状疱疹的患者，加强护理干预，效果显著，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月～2018年1月我院收治的重症狼疮性肾病合并带状疱疹的患者11例作为研究对象，其中，男4例，女7例，年龄25～84岁，平均（44.38±1.06）岁。带状疱疹位置：胸背部6例，大腿内后侧3例，右上肢2例。其中有5例为院外感染，患者在进院后可出现水疱破溃，且面积较大。所有患者均已签署知情同意书，本研究经我院伦理会批准。

1.2 方法

所有患者均采取抗感染、抗病毒、支持免疫、营养神经、创面换药、止痛。在此基础上加强护理干预，分析如下。

1.2.1 消毒隔离

带状疱疹具有传染性，应将患者收治单间病房，保持病室空气清新、通风良好，采用紫外线进行空气消毒，并使用含氯消毒液消毒地面，2次/d。护士在接触患者时戴好口罩、手套。减少家属探视。

1.2.2 皮肤护理

护士应指导患者穿宽松、棉质衣物，勤换洗衣物，保持被褥清洁。剪短患者的指甲，避免搔抓皮肤，留下抓痕。对于皮肤瘙痒的患者，可使用炉甘石洗剂，对于疱疹破溃的患者，应使用1/8000的高锰酸钾溶液洗浴，再在局部涂抹2%龙胆紫液的锌氧油。……