超声鉴别诊断阑尾黏液性疾病、急性阑尾炎价值观察
2018-01-13王俊锋
中西医结合心血管病杂志(电子版) 2018年20期
王俊锋
(公主岭市中医院彩超室,吉林 公主岭 136100)
阑尾黏液性疾病(appendiceal mucocele,以下简称AM)是指在阑尾腔内的一种黏液呈胶冻杨累积并伴有扩张倾向的疾病。此病在临床中非常少见,因临床症状不够典型,很容易被误诊为急性阑尾炎(acuteappendicitis,以下简称AA),但由于AM的病理分析、治疗方法以及预后措施都与AA存在一定程度上的差别,因此,准确的诊断鉴别对实施针对性的治疗具有非常重要的意义。本次对AM与AA的临床特征进行鉴别分析,可以提高其诊断的准确性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年1月~2018年1月彩超室收治的100例阑尾黏液性疾病和急性阑尾炎的患者,其中,将34例阑尾黏液性疾病(其中肿瘤性黏液疾病15例,非肿瘤性黏液疾病21例)的患者作为实验组,其中男10例,女24例,年龄23~85岁。66例急性阑尾炎(其中包括复杂性阑尾炎15例和非复杂性阑尾炎51例)的患者作为对照组,其中男35例,女31例,年龄15~65岁。
1.2 方法
采用美国LOGIQ P6彩色超声诊断系统,探头频率为10~13 MHz。检查人员分别对两组患者采用对阑尾进行加压扫查的方法,并对腰大肌前侧、髂血管和回盲周围区域进行重点观测,盲端的的另外一边与盲肠相连接,当阑尾呈“指状”且不蠕动时,可作为阑尾病灶的判断标准。测量阑尾内部的厚度及最大内径,内壁厚度超过3 mm为增厚,并描述阑尾的形态、内部构造以及囊内壁的情况,进一步观察腹腔内是否有积液以及所显示的血流情况。
1.3 评判标准
根据两组患者的发病年龄、性别、阑尾壁最大内径、阑尾内壁情况、入院初期白细胞的计数以及癌胚抗原等进行对比分析。……
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