王施慧莫晓枫

1.浙江中医药大学第一临床医学院 杭州 310053 2.浙江省中医院

金文华(1906-1980年)，浙江绍兴人，1925年师从浙江著名针灸医家孙济纲，定居杭城开诊行医，为浙江省中医院针灸科创始人。金老博古通今，博采众长，形成独具特色的金氏针灸方法[1,2]。其临证尤重奇经八脉学说，正如《奇经八脉考》所述：“医而知乎八脉，则十二经、十五络之大旨得矣，仙而知乎八脉，则虎龙升降，玄牡幽微之窍妙得矣。”[3]65导师莫晓枫在上世纪九十年代之时就跟随金老弟子赵本传、张淑华两位先生学习，承袭金氏针灸衣钵，将别具一格的奇经论治法广泛用于临床。兹从理法术层面撷菁论述，探析如次。

1 奇经之脉，隶于肝肾

《素问·阴阳应象大论》有论：“上古圣人，论理人形，列别脏腑，端络经脉，会通六合，各从其经……内外之应，皆有表里。”按图索骥，奇经八脉也必有其相应的脏腑，否则也便成为无源之水、无本之木[4]。奇经八脉虽然别道奇行，没有脏腑表里属络关系，但金老服膺经旨，钻研临床，留意到奇经八脉与奇恒之腑乃至五脏六腑息息相关，尤其是与肝肾联系紧密，无论是在经脉循行、生理功能还是病候主治上都尤为密切。

督脉与足太阳、足少阳相通，而络属于肾，又与任脉相通，与肝经会于巅顶；带脉则从督脉、足少阴经别（合足太阳）分出；阳跷、阳维亦与足太阳相通；任脉、冲脉、阴跷、阴维则与足少阴相通。生理上，肝藏血，肾藏精，精血乃人身之至宝，素有“女子以肝为先天，男子以肾为先天”之说，而元气禀受于父母先天精气产生，是经络运行气血、治疗百病的根本。