王 瑞，陈万海，刘 昆*

（新疆巴州人民医院关节创伤外科，新疆 巴音郭楞 841000）

踝关节是人体中承重的重要关节，踝关节骨折后如果不能使关节面达到解剖复位的效果，则非常容易并发创伤性关节炎，导致患者出现外观畸形、关节疼痛、关节肿胀等症状，对患者的生活质量和身体恢复造成不良影响，会影响肢体的运动和功能[1]。目前临床上手术是主要治疗方案，现将15例踝关节骨折畸形愈合患者作为主要研究对象，旨在评价踝关节骨折畸形愈合中踝上截骨术的疗效，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年5月～2017年4月于我院接受治疗的踝关节骨折畸形愈合患者15例作为研究对象。其中，男9例，女6例，年龄22～57岁，平均年龄（37.52±1.63）岁。术前足踝功能评分21～52分，平均（38.87±2.33）分。纳入标准[2]：（1）本研究中纳入的所有患者均经影像学检查，确诊为踝关节骨折畸形；（2）所有患者均自愿接受踝上截骨术治疗，符合医学临床研究的标准。

1.2 研究方法

术前行影像学检查，根据检查结果选择手术切口和入路，判断成角旋转中心，继而确定截骨平面，通常选择以踝上5 cm处为截骨面。在C臂X线机定位后，充分暴露截骨位置，保留对侧骨皮质不断。保持踝关节正中位置，确定踝穴位置和角度，植入髂骨块，固定截骨上端和下端，闭合伤口。

1.3 观察指标

对本研究中纳入的15例踝关节骨折畸形愈合患者的治疗优良率、骨折愈合时间、完全负重时间以及并发症发生情况进行统计。

优良率的判定标准如下[3]：优：经X线检查显示骨折复位、愈合情况良好；……